Как проходит наблюдение беременности и роды в немецких клиниках

Как проходит наблюдение беременности и роды в немецких клиниках

Если будущие родители решили, что малышу лучше появиться на свет за рубежом, профильные агентства по организации таких поездок обязательно предложат им немецкие клиники. Высокий уровень системы здравоохранения, обусловленный экономической стабильностью, заботливый персонал и хорошие шансы на то, что даже самое сложное рождение новой жизни пройдет успешно, – все это способствует тому, что наши соотечественницы выбирают беременность и роды в Германии. Как выглядит процесс, что для этого понадобится, и в чем отличие от привычных на родине процедур, будет интересно узнать всем, кто твердо намерен прибегнуть к помощи врачей в этой стране.

Как родить ребенка в Германии, будучи иностранкой

Первое, что бросается в глаза прибывшим из-за границы роженицам в Германию, – условия проживания в палате, которые в большинстве случаев можно назвать идеальными. Стандартный больничный номер оборудован всеми необходимыми средствами гигиены для мамы и малыша. Если что-то понадобится, всегда можно воспользоваться кнопкой экстренного вызова, поскольку немецкие медработники чаще всего владеют английским языком. Хотя за время пребывания под их попечением вы сможете выучить ключевые слова по интересующим вопросам и на немецком.

Будущая мама должна помнить, что роды в Германии для русских или других иностранцев не гарантируют получение гражданства новорожденным ни в тот момент, когда он только появится на свет, ни позднее. Для его регистрации придется обратиться в консульство своего государства на немецкой территории.

Единственное, что останется в биографии крохи от Германии, – название немецкого города, где он родился, в свидетельстве о рождении. Стать гражданином ФРГ возможно только в том случае, если один из родителей уже им является.

Чтобы воспользоваться услугами одной из немецких клиник, мамам-иностранкам понадобится заграничный паспорт и виза, если они въезжают из государств, с которыми поддерживается визовый режим.

Кроме того, из документов нужно подготовить:

  1. Свидетельство о браке, если оно есть.
  2. Свидетельства о рождении обоих родителей.
  3. Копии заграничных паспортов.
  4. Копии визовых разрешений.
  5. Медицинскую выписку из истории беременности.

Чтобы вернуться на родину, малыша необходимо вписать в паспорт мамы. Если он биометрический, консульство выдаст ребенку собственный загранпаспорт. Сразу после этого нужно связаться с представителем авиакомпании, чтобы внести данные в билет.

Как проходит ведение беременности в Германии

Итак, вы узнали, что скоро станете родителями, и приняли решение рожать в Берлине или Мюнхене, словом, остановиться на одной из клиник Германии. Местные гинекологи отсчет беременности начинают от даты последнего менструального цикла.

Поиск и выбор специалиста, у которого женщине предстоит наблюдаться, собственно, как и роддома, это личный выбор будущей мамы. Для этих целей вовсе не обязательно искать отдельного врача. Вполне подойдет лечащий гинеколог.

Если же его отношение или профессионализм чем-то вас не устраивают, всегда можно обратиться к помощи интернета или довериться отзывам пациентов и рекомендациям врачей, чтобы подыскать другого специалиста или клинику. В медучреждение нужно отправить свой запрос с копиями медицинских документов и дождаться ответа.

Этап обследования

Первый прием беременности у гинеколога проводится обычно на 5-7 неделе. Для начала необходимо подтвердить факт того, что зачатие произошло, второе – что все протекает так, как и положено для данного срока. В это же время понадобится сдать первые анализы: мочу и кровь из вены.

Далее визиты к врачу будут происходить один раз в каждые четыре недели. Набор процедур и анализов стандартный:

  • ультразвуковая диагностика. При этом количество УЗИ будет зависеть от вида страховки, если она имеется у пациентки. Если клиника государственная, проводится диагностика 3 раза за весь период. В частной ее вам обеспечат при каждом визите;
  • анализ крови для определения уровня беременности;
  • анализ мочи;
  • кольпоскопия (осмотр стенок влагалища и входа в него);
  • мазок.

До того, как срок дойдет до 13-й недели, гинеколог обязательно пропишет витамины – фолиевую кислоту и Femibion 1. В промежутке между 15-й и 18-й неделями вам предложат пройти NT-Test (Nackentransparenz Test). Данное исследование является перинатальным и неинвазивным. Проводится на предмет определения наличия трисомии 13 (так называемый синдром Патау), 18 (или синдром Эдвардса), синдрома Дауна у плода.

Чтобы установить факт наличия или отсутствия патологий, берется кровь из вены и делается УЗИ, во время которого замеряется и исследуется у ребенка шейная складка, длина носовой кости, бедренная кость, позвоночник, сердце, окружность головы. Получив соответствующие показатели, врач вычисляет вероятность наличия патологий.

Если оба исследования покажут низкие цифры, в дальнейшем, скорее всего, никаких анализов назначаться не будет. При наличии риска гинеколог добавит в список анализов дополнительные исследования. В таком случае диагностика будет проводиться инвазивным методом (биопсия плаценты) и по образцу крови.

Первый способ опасен риском прерывания беременности и занесением в организм инфекции. Второй, хоть и более безопасен, может обойтись в довольно приличную сумму (порядка 400-500 евро). При этом далеко не все страховки покрывают данный вид исследования.

На 20-22 неделях проводится УЗИ, позволяющее оценить развитие внутренних органов плода. Важно отметить, что и этот, и NT-Test не обязательны, а носят рекомендательный характер. Женщина сама решает, насколько целесообразно их проводить.

Но если решение относительно исследований будет положительное, необходимо подписать документ, подтверждающий, что вы осознаете, что полученные результаты не гарантируют стопроцентный диагноз.

Что касается пола малыша, то доктор непременно поинтересуется, хотите вы его узнать или это должно остаться сюрпризом. Немцы чаще всего выбирают второе.

Начиная с 32-й недели, посещать доктора придется каждые две недели. В этот период будет проведена кардиотокография – прослушивание биения сердца плода.

Коротко о Mutterpass

Уже на первом приеме доктор заводит специальную книжку – Mutterpass – в которую заносится вся информация о пациентке в течение всего срока, пока она будет вынашивать плод. Из этого «паспорта матери» можно узнать:

  • на какую дату предположительно планируются роды;
  • результаты и даты проведения анализов и других обследований (вес, уровень железа в крови, изменения в составе мочи, давление, ключевые показатели по крови);
  • информация об отклонениях, которые сопровождают развитие плода.

Ведение беременности предполагает заполнение этого документа на каждом приеме. Перед самыми родами женщина получает его на руки, чтобы передать специалистам уже в роддоме.

Постановка на учет

Необходимости заранее становиться на учет, как это принято во многих странах, в частности, в России, у немецких рожениц нет. Решить, где именно малыш появится на свет, вы можете заранее. А вот выбирать врача, который будет принимать роды, не имеет никакого смысла. Все равно ответственным за этот процесс будет специалист, который окажется в этот момент на смене.

И все же, если вы решите подстраховаться, можно записаться в интересующую вас клинику заранее. Процедура предварительной записи называется Voranmeldung. Для ее проведения понадобится Mutterpass и сведения о страховой компании.

Сотрудники клиники обязательно поинтересуются наследственными заболеваниями и пожеланиями относительно того, какой должна быть ваша палата. В Германии можно выбрать одноместную, двухместную или семейную. При этом самостоятельно оплачивается только семейная, государственный полис покрывает одноместную, а сертификат частной клиники – одно- и двухместные.

О чем позаботиться нужно непременно, так это об акушерке (Hebamme). На постсоветском пространстве она больше известна как патронажная медсестра.

Ее услуги понадобятся сразу после родов. Она будет приходить к вам в послеродовой период, чтобы осмотреть малыша, взвесить его, помочь на первых порах с купанием, кормлением. В ее задачу входит также провести гимнастику с мамой, чтобы помочь ей быстрее восстановиться.

Страховка обычно покрывает 10 таких визитов, а вот как их распределить, вы можете согласовать уже непосредственно с медсестрой. Информация об акушерках всегда есть в роддоме.

Курсы для беременных

Многие женщины предпочитают пройти специальные курсы, которые позволяют подготовиться к самому важному событию в их жизни – к родам. Здесь предлагают два вида тематических занятий:

  • Geburtsvorbereitungskurs – подготовка непосредственно к родам;
  • Baby-Pflege – уход за малышом.

Первый курс обычно включает 5 занятий (по одному в неделю) или 5 часов в течение 1 дня (ускоренный). Предусмотрены такие занятия сразу для обоих родителей. Опытные преподаватели проведут вам ликбез по следующим вопросам:

  • как понять, что родовая деятельность уже началась;
  • когда нужно ехать в клинику;
  • в каких случаях можно добраться самостоятельно, а когда следует вызвать скорую;
  • как себя вести во время схваток, и на что нужно обратить внимание;
  • как проходят роды и почему этот процесс является непростым для мамы и ее малыша.

Кроме того, беременные смогут освоить набор упражнений, облегчающих боль, и получить информацию относительно того, когда делается кесарево сечение. На курсах обязательно предоставляется список того, что понадобится в роддоме.

Женщин ждет большой сюрприз, поскольку брать с собой в клинику ничего не нужно, кроме одежды для себя и малыша: чтобы фотографии, сделанные при выписке, получились праздничными.

Второй курс – по уходу за ребенком – займет 2 часа. Здесь вас научат пеленать новорожденного, купать, кормить. Но если учесть, что все это вам расскажет акушерка, то можно сказать, что полезность данной программы не очень велика. Стоимость прохождения таких занятий будет зависеть от самой клиники.

Финансовые вопросы

Для начала вспомним, что каждый житель Германии обязан иметь страховой полис и выплачивать ежемесячные взносы в больничную кассу. Данное правило распространяется даже на малоимущие слои населения. За них денежные выплаты берет на себя государство. Количество касс в стране чрезвычайно велико. Все они имеют индивидуальные отличия:

  • по величине взносов;
  • по количеству услуг, которые они покрывают.

Именно по этой причине каждый житель Германии старается выбрать тот вариант страховки, который обеспечит самый широкий спектр медицинских услуг, включая роды и наблюдение беременности.

Стоимость процедур, обследований и препаратов в Германии довольно высока. Но если у вас есть полис, финансовые вопросы вас совершенно не коснутся. Это оплачивает страховая компания. Исключение составляют дополнительные УЗИ, если они будут необходимы (от 35 до 100 евро).

Тест на синдром Дауна тоже покрывают не все кассы. Обойдется такое исследование примерно в 170 евро.

Незастрахованные лица вынуждены будут оплачивать все услуги из собственного бюджета. Если выбрать клинику в небольшом городке, а сами роды будут проходить без осложнений, тогда в среднем выльется весь процесс в 3 000 евро.

А вот цена на кесарево сечение несколько выше – от 5 000 евро. Еще дороже стоят альтернативные роды (вертикальные, в воде, дома) – от 7 000 евро.

Реабилитация и выписка

Чтобы мама и ребенок очень быстро восстановились после важного события в их жизни, клиникой предоставляется:

  • послеродовое обследование мамы и малыша;
  • консультации нужных специалистов (при необходимости);
  • стационарное пребывание в клинике на протяжении 4 дней;
  • юридическая помощь.

В течение всех дней после родов оба подопечных находятся под пристальным наблюдением врачей. Мама в это время обучается, как ухаживать за ребенком, как его пеленать, купать и так далее.

Очень важный момент – документы, которые понадобятся при выписке из роддома и позволят оформить пособие, предусмотренное государством. Еще в самом начале беременности необходимо взять справку у врача о том, что вы действительно ожидаете рождения ребенка. Ее нужно предоставить в отдел кадров предприятия, что даст возможность руководству понимать, когда вы уходите в декрет.

Обычно отпуск составляет 14 недель. Содержание за этот период оплачивается работодателем и страховой компанией. Оно составляет примерно 100 % от чистого заработка.

Конечно же, родителей интересует, сколько платит Германия за рождение ребенка. Пособий предусмотрено два вида: родительское и выплаты на ребенка. Первое предоставляется, если мама до беременности была трудоустроена. Второе положено в любом случае. Оно составляет около 180 евро на каждого новорожденного.

А вот родительское содержание составляет 60-65 % от заработной платы матери. Но не меньше 300 и не больше 1800 евро за 1 месяц.

Выводы

Многие женщины выбирают местом рождения своего малыша именно Германию. Это обусловлено высоким уровнем медицины, качественным оборудованием, внимательным персоналом.

Ключевые моменты, которые нужно помнить, собираясь выбрать себе клинику:

  • лица, не имеющие страхового полиса, вынуждены будут оплачивать услуги медицинского учреждения самостоятельно. В таком случае роды обойдутся от 3 до 7 тысяч евро;
  • постановка на учет происходит на 5-7 неделе беременности;
  • врач обязан оформить Mutterpass – паспорт матери, в который будет заноситься информация обо всех ее визитах, анализах и исследованиях;
  • договариваться с врачом о самих родах заранее, не имеет смысла. Помогать малышу появиться на свет будет тот специалист, который окажется в это время на смене;
  • очень важно еще до родов подыскать опытную акушерку, которая станет помощницей для мамы в первое время после возвращения домой.

Важно помнить, что в Германии беременность воспринимается как естественное состояние женщины, а не как заболевание. По этой причине и отношение к ней здесь совсем иное, чем во многих других странах.

Роды в Германии. Экскурсия по родотделению и родзалу: Видео


А как у них? Беременность в Германии 0+

«Я еще не знала, что беременна, когда почувствовала себя плохо. Возникшие подозрения подтвердил тест на беременность, и я записалась на прием к доктору.

В Германии обращение к врачу в ранние сроки только приветствуется. Во время записи сообщила причину посещения. Это не обязательно делать, но если есть боли или ситуация нестандартная, можно попасть на прием намного быстрее. Здесь нет поликлиники как таковой, в которой принимают доктора разных специальностей, по городу работают частные кабинеты врачей, которые ведут прием. А лечение – стационарное или амбулаторное, проводится в больнице.

Страховка оплачивает все необходимые обследования во время беременности, роды и первые дни в больнице после них, полное обследование и лечение ребенка. Для ведения беременности можно выбрать доктора на свое усмотрение.

Перед приемом врача находишься в комнате ожидания, в которой работают одна или две помощницы доктора, занимающиеся административной работой. Если нужно, в отдельной комнате берут необходимые анализы. В зависимости от количества людей ждать можно от 15 минут до часа, а то и больше. Хотя беременным на большом сроке назначают такое время приема, чтобы сократить ожидание. В кабинете стараются организовать работу так, чтобы не было столпотворения – кто-то находится непосредственно у доктора, кто-то ждет в приемной, кто-то сдает анализы.

На меня завели карту и дали заполнить бланк с вопросами: чем болела ил болею, были ли операции, какие лекарства принимаю, сколько было беременностей, сколько детей, если есть и т.п. Из анализов я сдала мочу, и мне померили давление. На приеме я была с мужем, здесь это обычное дело – посещать доктора с кем-то из родственников или друзей или, если нужно, с переводчиком.

Подтвердив беременность на узи и, узнав, что я собираюсь рожать, доктор поздравил нас и рассказал о правильном питании и важности здорового образа жизни во время беременности. После этого мне выписали специальную карточку, которую я должна была иметь при себе. В нее записывались результаты анализов и разных исследований, вес, давление и особенности развития плода.

До 24 недель беременности я посещала врача примерно раз в месяц. Меня взвешивали, измеряли давление, я сдавала анализы крови и мочи. На осмотре доктор дополнительно контролировал состояние вен и отечность, и отвечал на все вопросы. После 24 недель я ходила на прием 2 раза в месяц. Теперь дополнительно контролировалось прилежание плода и сердцебиение посредством КТГ.

При нормальном течении беременности делают 3 узи, при отклонениях больше. Я обошлась тремя. До 36 недели при необходимости могут положить в больницу на сохранение. После 36 недели ребенок считается доношенным.

Анализы на хромосомные отклонения в развития плода сдаются по желанию женщины. Если определяется что-то серьезное, то врачи предлагают пройти дополнительные обследования для уточнения диагноза. Но заранее никто не делает пугающих прогнозов и не предлагает прервать беременность. Люди с ограниченными возможностями здесь включены в жизнь общества и не считаются кем-то недостойным. На момент второй беременности мне было 32 года. В Германии женщины в среднем рожают в возрасте от 30 до 40 лет и так называемая «зона риска» начинается только в 35 лет.

При этом врачи и акушеры очень трепетно относятся ко всем беременным. Мне очень импонировала доброжелательная атмосфера на приемах у доктора. Во всем чувствовался уход за тобой, все было корректно и вежливо. Особенно меня поразило то, что на мое большое количество набранных лишних килограммов, врачи даже не обращали внимания, говоря, что это нормально – ведь я же беременна! Но если женщина не довольна своим доктором, она всегда может записаться к другому или воспользоваться услугами акушерки, которая приходит на дом. Она осматривает и консультирует беременную, а к доктору в этом случае приходит только на узи или другие анализы.

В Германии много разных курсов по подготовке к родам: плаванье, гимнастика, йога для беременных, курсы для будущих родителей. Многие из них работают при роддомах. Я ходила на плавание для беременных при моем роддоме. Страховка оплачивает курс по подготовке к родам и послеродовой курс по восстановлению здоровья женщины. Остальные курсы нужно оплачивать самому.

Если бы я работала, я бы предоставила работодателю справку о беременности, чтобы оформить оплачиваемый декретный отпуск, который длится с 34 недели беременности и по достижению ребенком одного года. В то время я только приехала в Германию и не успела устроиться на работу. Но по закону, как любая временно не работающая женщина, первый год после родов я получала минимальную помощь на ребенка.

В обществе будущая мама не считается чем-то особенным. Отношение к ней ровное и спокойное. При нормальном самочувствии и поддержки близких людей быть беременной в Германии очень приятно. Девять месяцев моей беременности прошли безмятежно и радостно. Впереди меня ждали роды».

Автор благодарит за предоставленную информацию Наталью Ханф, Германия, город Веттер.

Роды в Германии: роддома, особенности, отношение врачей, за что платить

Одной из распространенных практик последних лет является рождение ребенка на территории другой страны. Достаточно часто будущие мамы выбирают Германию для осуществления процесса родоразрешения. Вопросов на пути принятия этого решения возникает много. Ответ на каждый из них очень важен, чтобы сделать правильный выбор.

Особенности системы здравоохранения Германии

На работы медицинской отрасли в Германии накладывается немецкая педантичность и скрупулезность. Медицинские услуги оказывают по принципу солидарности и доступны совершенно всем слоям населения.

Оплата услуг происходит за счет страховых взносов. Таким образом, у медицинский полис работающего немца полностью может покрыть все необходимые расходы на лечение.

Помимо поликлиник, где осуществляется амбулаторное лечение пациента есть скорая неотложная помощь. Она оказывает помощь людям, пострадавшим в экстремальных ситуациях.

На территории Германии повсеместно распространена практика частных медицинских кабинетов. Они могут создаваться врачами любых специализаций.

В Германии большое количество семейных врачей. Данные врачи могут вылечить достаточно большое количество заболеваний, которые протекают без осложнений.

Только в случае остро необходимости они дают направление к специалистам.

Помимо частных и государственных клиник в Германии есть благотворительные больницы. Они ничем не отличают по организации оказания медицинских услуг, но их финансирование происходит за счет благотворительных взносов.

Распределение медицинского персонала по учреждениям несколько отличается от российского. В немецких больницах большая часть персонала не имеет специализации. Только во главе администрации находятся несколько специалистов узкого профиля.

Если лечение в стационарах требует наличия медицинского полиса, неотложная помощь оказывается всем без исключения.

При отсутствии страховых документов, по окончанию лечения будет предоставлен счет.

Отношение германских врачей к беременной женщине

Беременная женщина в Германии не воспринимается как человек с ограничением возможностей и слабостью. Беременность – это естественный процесс, а не заболевание. Медикаментозное лечение даже при плохом самочувствие назначается в исключительных случаях, когда речь идет о сохранении жизни.

Ведение беременности в Германии несколько отличается от привычного нам.

В первом триместре беременности будущей маме никогда не назначают терапию по предотвращению выкидыша.

В акушерской практике отсутствуют разнообразные скрининговые исследования у женщин младше 35 лет. Такая проверка возможна только как платная дополнительная услуга.

Отличительной чертой женский консультаций в Германии является то, что нет очередей в кабинеты. Это связано с тем, что полностью весь контроль за состоянием будущей мамы ведет один врач. Он же берет все необходимые анализы.

Обязательной практикой у немецких беременных женщин является посещение специальных курсов и школ будущих родителей. Занятия с высокой степенью эффективности готовят женщину к процессу родоразрешения.

Как выбрать роддом

От уровня оказания услуг в роддоме полностью зависит как будут проходить роды в Германии. Единых правил для выбора медицинского учреждения нет. Каждый выбирает исходя из своих пожеланий и предпочтений.

Можно пользоваться следующими советами, которые несколько облегчат этот процесс:

  • выбрать несколько родильных домой, которые оказались наиболее привлекательными по первому впечатлению;
  • из списка, выбрать те учреждения, до которых будет удобно добираться;
  • изучить отзывы о работе медперсонала (иногда этот пункт не является показательным);
  • исключить роддома, где нет детской реанимации;
  • выбрать тот, роддом, который подходит по всем критериям.

На каком сроке надо приезжать в Германию на роды

Как правило, прибытие в Германию для родов должно произойти не позднее, чем за месяц до предполагаемой даты появления малыша на свет. Женщине предлагают размещение на территории гостиницы, которая располагается недалеко от медицинского учреждения.

В договоре с клиникой, как правило» в графе срок прибытия указывается 36 недель. Это может стать препятствием для перелёта на самолете.

Многие авиакомпании не пускают на борт женщин на больших сроках беременности. От перепада давления роды могут начаться раньше срока. Поэтому для авиакомпании надо предоставить справку от врача о состоянии здоровья.

Можно не селиться в предложенный клиникой отель, а выбрать жилье самостоятельно. Самым главным правилом при выборе должно оставаться близкое расположение к клинике.

Особенности родов

Для того, чтобы принять правильное решение о рождении ребенка в другой стране надо знать, как проходят роды в Германии.

Изначальное отношение к родам как к нормальному физиологическому процессу в жизни женщины делает этот процесс в немецком роддоме более простым с психологической точки зрения.

Женщине предлагают разнообразные способы родоразрешения, приспособления и квалифицированная помощь. По желанию женщине могут сделать обезболивание.

Для обеспечения комфортного психологического климата женщине могут включить музыку, приглушить свет, позволить занять любое удобное положение.

В Германия широко распространена практика партнерских родов и присутствие мужа во время этого процесса всем привычно.

Таким образом можно выделить следующие достоинства рождения ребенка в Германии:

  • анестезия по желанию женщины;
  • искусственная стимуляция проводится в исключительных случаях;
  • возможность присутствия мужа на всех этапах рождения ребенка;
  • разнообразие методик родов;
  • благоприятная психологическая атмосфера.

Нормальными родами считаются те, которые закончились рождением живого ребенка весом не менее, чем 2500г.

Если вес малыша меньше, мама и ребенок остаются в больнице до достижения необходимого веса.

Послеродовое наблюдение и выписка

После осуществления нормальных физиологических родов женщина с ребенком остается под наблюдением врачей около 4 суток. В послеродовой палате имеются все необходимые удобства и телефон. Расположение может быть, как одноместным, так и двухместным.

Одноместная палата предполагает размещение только женщины и ребенка, в двухместной же имеется дополнительная кровать для мужа.

Палаты очень хорошо оборудованы, есть кнопка для вызова медперсонала. Так же имеется пеленальный столик для ребенка, в котором так есть пеленки и подгузники.

После того, как женщина попадает в послеродовое отделение к ней приходит медсестра и уточняет какие блюда предпочтительны. На основании этого составляется меню для мамы.

Родственники и друзья могут посещать маму и ребенка в любое время без ограничений.

Спецкомнаты и обучение молодой мамы

В родильных домах на территории Германии есть особые комнаты, где все оборудовано для купания и пеленания малыша. Есть персонал, который поможет молодой маме освоить эти действия.

Так же в подобных спецкомнатах можно просто пообщаться с другими мамочками и немного отдохнуть.

Особенности регистрации и гражданства новорожденного

Если ребенок родился на территории Германии, это не является основанием для получения гражданства.

Для регистрации новорожденного надо обратится в ближайшее российское консульство.

Наблюдение после выписки

По истечению 4 дней женщины выписывают и наступает этап послеродового наблюдения. Он предполагает визиты акушерки в количестве 5 раз. Она будет следить за состоянием матери.

За ребенком же будет наблюдать неонатолог. Контроль с его стороны будет продолжаться около 3 недель. Медсестру женщина выбирает для себя самостоятельно.

Вакцинация новорожденных на территории Германии не проводится, поэтому этот вопрос надо будет решить сразу по возвращении в Россию.

Что входит в «родовой бюджет» и особенности оплаты

Сколько стоят роды в Германии? Этот вопрос интересует каждую женщину, которая решила рожать в немецких клиниках.

В среднем роды, которые относятся к категории физиологичных и протекали без осложнений обходятся от 10 до 30 тыс. евро.

Если потребуется операция кесарево сечение, стоимость удваивается.

Что входит в стоимость

  • Отдельная палата для родов;
  • Лекарственные средства;
  • Питание;
  • Послеродовое проживание в больнице.

Пребывание мужа, переводчик и другие дополнительные услуги оплачиваются отдельно. Примерно 150-200 евро за каждую.

Рекомендации для женщин с патологиями при беременности

Если у женщины есть отклонения от нормального течения беременности, такие как:

В таких случаях в клинику надо обратится заранее, для того, чтобы врачи смогли наблюдать за состоянием женщины до родов.

Популярные клиники для родов в Германии

Наиболее популярными немецкими клиниками, куда обращаются иностранки для родов являются:

  • Золинген;
  • Больница Заксенхаузен;
  • Клиника Асклепиос Бармбек;
  • Клиника Шарите;
  • Клиника Бремен-Митте;
  • Клиника Хелиос Берлин Бух;
  • Клиника Асклепиос Норд;
  • Клиника Липпе Детмольд;
  • Клиника Альфреда Круппа.

Услуги посредников в организации родов

Для облегчения процесса организации родов на территории Германии можно обратится за услугами посредников.

Специальные компании, берут на себя всю работу с необходимыми документами. Естественно, их работа так же отдельно оплачивается.

Рожать ли у себя на родине или в Германии – индивидуальное решение женщины. Роды за границей предлагают достаточно плюсов и считаются более комфортными.

При правильном походе организации этого процесса рождения малыша за рубежом возможно и доступно для всех.

Интересное видео: обзорная экскурсия по роддому в клинике Мюнхена

Роды в Германии

Роды в Германии для иностранцев плюсы и минусы

Как проходят роды в Германии

Преимущественное большинство медицинских туристов приезжает на роды в Германию за 6-8 недель до назначенного срока. Дело в том, что Всемирная организация охраны здоровья (ВООЗ) не рекомендуетпереезд на сроке гестации свыше 36 недель, а при многоплодной беременности красная линия смещается до 32 недель.

Поэтому многие авиакомпании, в том числе и российский «Аэрофлот», без особого восторга относятся к перелетам женщин, которым до родов остались считанные недели и требуют справку врача, который будет ориентироваться, в первую очередь, именно на указания ВООЗ.

Кроме того, будущей маме желательно полностью пройти физическую и психологическую акклиматизацию, чтобы достойно подготовиться к важнейшему в жизни каждой женщины событию.

Внимание! ВООЗ не рекомендует перелеты и дальние переезды женщинам, если имеются какие-либо осложнения беременности (от угрозы выкидыша до позднего токсикоза). Поэтому мы советуем заранее приехать на ведение беременности в Германию, если вы относитесь к группе повышенного риска.

Как правило, до родов будущая мама проживает в отеле или арендует съемную квартиру поблизости с выбранной клиникой, проходит все необходимые обследования и подготавливается к родам под наблюдением врачей.

Метод родов выбирается будущей мамой самостоятельно на консультации со специалистом. В немецких клиниках стандартом являются партнерские роды, то есть роды в присутствии отца малыша. Кроме того, многие мамы выбирают так называемые альтернативные варианты (роды в воде, вертикальные роды, роды по методу Лебуайе и др.).

После физиологических неосложненных родов маму с малышом выписывают на третий-четвертый день. После выписки необходимо будет 3 недели находиться под наблюдениеммедицинского персонала (посещения медицинской сестры).

Преимущества родов в Германии

Акушерство и гинекология – ведущие отрасли немецкой медицины, развитию которых много внимания и средств уделяет как государство, так и частные компании. Поэтому достижениями немецкой репродуктивной медицины пользуются не только граждане Германии, но и супружеские пары из разных стран мира, в том числе и из государств СНГ.

Широкой популярностью пользуются такие направления немецкого акушерства и гинекологии, как:

  • лечение бесплодия;
  • ЭКО и другие репродуктивные технологии;
  • ведение физиологической и осложненной беременности.

Надо сказать, что сегодня рожать в Германию приезжают многие абсолютно здоровые беременные женщины, поскольку роды в немецких клиниках имеют целый ряд преимуществ.

Прежде всего, следует отметить высокий уровень безопасности для женщины и ее будущего ребенка. Показатели материнской и детской смертности, а также других серьезных осложнений во время родов и в послеродовой период в немецких клиниках в несколько раз ниже, чем в медицинских учреждениях СНГ.

Другое немаловажное преимущество – это максимальный комфорт, который касается всего процесса ведения беременности и родов:

  • минимальный список необходимых обследований;
  • «не больничная» атмосфера (роды и беременность в Германии воспринимаются как естественный процесс);
  • широкий выбор альтернативных способов ведения родов при сохранении полной безопасности для матери и младенца;
  • дисциплинированный и отзывчивый медицинский персонал.

И, наконец, еще одна крайне важная причина паломничества будущих мам из стран СНГ – оптимальное соотношение стоимости и качества медицинского обслуживания. Сегодня цена родов в Германии вполне сопоставима с прайсами частных медицинских учреждений СНГ, в то время как уровень развития медицины, и качество “Made in Germany” по прежнему впереди планеты всей.

Надо сказать, что роды в чужой стране имеют свои особенности в организации. Не так сложно выбрать хорошую клинику и надёжного врача, в этом мы всегда готовы помочь, а вот комфорт пребывания для роженицы и сопровождающих, доверьте организовать нам.

Плановое кесарево сечение

Показания к ПКС в Германии

Плановое кесарево сечение в Германии проводится по медицинским показаниям, в том числе при таких, как:

  • тазовое или поперечное предлежание плода;
  • два или более рубцов на матке;
  • крупная миома матки;
  • предлежание плаценты;
  • узкий таз или другие препятствия для рождения малыша через естественные пути (опухоли органов малого таза, рубцовые сужения шейки матки или влагалища и т.п.);
  • патология глазного дна;
  • гестоз беременности, а также тяжелые соматические заболевания, способные вызвать тяжелые осложнения во время родов;
  • крупный плод (4500 грамм и более) и др.

В немецких клиниках к каждой женщине подходят индивидуально, учитывая все факторы. Нередко кесарево сечение может быть рекомендовано при сочетании нескольких факторов, каждый из которых сам по себе не является показанием к операции.

Следует отметить, что необходимым условием проведения планового кесарева сечения является информированное согласие женщины, то есть будущей маме расскажут обо всех угрожающих ей рисках и объяснят целесообразность проведения операции.

Сегодня практически во всех немецких клиниках существует услуга второе мнение, так что в спорных случаях всегда можно запросить мнение независимого специалиста.

Как проходят роды при плановом кесаревом сечении в Германии

Госпитализация на плановое кесарево сечение (ПКС) в Германии, как правило, проводится в день операции или за день до хирургического вмешательства (все необходимые обследования будущая мама проходит амбулаторно).

Сегодня ПКС в Германии – рутинная практика. Операция проводится под эпидуральным наркозом, так что мама будет находиться в полном сознании, но не почувствует боли или каких либо других неприятных ощущений. Риск осложнений при проведении планового кесарева сечения в клиниках Германии крайне низкий, а восстановительный период составляет считанные дни.

Стандартное ПКС в Германии предусматривает присутствие отца ребенка. Оперативное вмешательство проводится за перегородкой, поэтому ни мама, ни папа не смогут наблюдать за действиями хирурга, однако у них будет возможность познакомиться с малышом сразу же после его появления на свет.

Продолжительность пребывания мамы и новорожденного в клинике после планового кесарева сечения, как правило, немногим дольше чем, после родов через естественные пути (в среднем около недели).

Роды в Германии

Как рожают в Германии. Наблюдение беременности, процесс родов, стоимость родов в немецкой клинике.

В Германии дело с рождаемостью обстоит неважно. Немцы рожают мало, поздно и обычно не больше двух детей. Так что отдуваться за аборигенов приходится понаехавшим иностранцам. Но даже несмотря на воистину уникальные способности к воспроизводству немцев с турецкими корнями, количество новорожденных в Германии стабильно падает. Если в 1999-ом году по данным Бундесстата на свет появилось 770 774 маленьких бюгера, то в 2011-ом – 662 685. Сто тысяч человек – это население среднего города. Восполняют население немцы в основном только за счёт мигрантов.

С чем связана такая печальная статистика в казалось бы благополучном государстве сказать несложно. Дело Розы Люксембург и Клары Цеткин живёт! Не коммунизм, конечно, а эмансипация. Если ещё несколько десятилетий назад нормой для немки было три “К” – Kueche, Kinder, Kirche (кухня, дети, церковь), то теперь только одно – карьера! Большинство немок идут работать прежде, чем создают семью, а потом уже как-то всё некогда. В среднем, первого ребёнка женщины в Германии рожают в 29-30 лет. С таким графиком больше двух в принципе успеть сложно.

Начать нужно с того, что роды в Германии бесплатны для всех, кто имеет медицинскую страховку. Так что о материальной стороне дела беспокоиться не стоит. То же самое касается финансовой помощи новорожденным. Здесь действует правило “равных шансов”. Все младенцы, независимо от доходов родителей, должны получать необходимый минимум.

Поскольку я в первое время находилась на социальном обеспечении, то биржа труда выделила мне около 600€ на покупку мебели в детскую комнату и одежды. Нужно было только обязательно отчитаться, предъявив чеки, подтверждающие, что деньги ушли именно на нужды ребёнка. В каждом городе есть ещё организация Deutsches Rotes Kreuz – немецкий красный крест. Если кому-то не хватает денег на какие-то вещи для ребёнка, то можно сходить туда и попросить помощи. Хотя даже и просить не придется. Надо просто сказать, что ждёте ребенка. Вам улыбнутся, предложат присесть, заполнят анкету и вы получите деньги, например, на покупку коляски. Как правило, они не требуют отчёта, можно потратить эти средства на что угодно. Лично я получила 300€. А после рождения ребенка пришло письмо с приглашением от красного креста получить ещё 50€. Если доход в семье невелик, то такая помощь может продолжаться довольно долго.

Подготовка и роды

Врача-гинеколога, у которого вы хотите наблюдаться, можно выбирать самостоятельно. Несмотря на то, что клиника, где наблюдали мою беременность, была частной, я не заплатила ни одного цента. Поскольку мне нужно было почти сразу по приезду в Германию становиться на учёт, а немецкий язык я знала ещё очень плохо, то пошла на прием в клинику, врач которой говорила по-русски. Как только я встала на учёт, мне был выдан так называемый материнский паспорт (Mutterpass), то есть карта, куда заносится вся информация при каждом осмотре. Его нужно взять и в клинику, где будете рожать.

Сама по себе процедура обследования беременных очень схожа с российской: УЗИ, кровь и урина. Также ведется наблюдение за весом будущей мамы. Анализ крови показывает вашу группу, резус фактор, выявляет уровень гемоглобина, наличие или отсутствие таких заболеваний как СПИД, сифилис и гепатит. В самом начале беременности женщина посещает врача один раз в месяц. На более поздних сроках, а это второй триместр, визиты становятся уже чаще, раз в две недели.

Все расходы оплачивала страховая компания, даже лекарства. К примеру, мне потребовались железосодержащие таблетки, поскольку у меня был низкий гемоглобин. Они выдавались врачом бесплатно. Но если после родов возникнет желание поставить внутриматочную спираль, то за неё придется заплатить самостоятельно. Стоимость такой спирали зависит от вида и срока её действия: обычная трёхгодичная стоит 150€, спираль на 5 лет — 350€. Возможно, в разных городах цена колеблется, точно утверждать не берусь.

В Германии очень популярны подготовительные курсы для будущих мам. Сюда входит гимнастика, различные виды массажа, дыхательные упражнения. Всё, что может понадобиться во время родов. Но честно говоря, прочитав кучу форумов, где девушки делятся своими впечатлениями о родах, все эти упражнения и позиции, дыхательная гимнастика — всё забывается, как только начинаешь рожать. Да я и сама вспоминаю, что ни о чем не думала, лишь скорее бы все закончилось, какая уж там гимнастика. Однако, походить на такие курсы все же стоит. Там можно пообщаться, получить массу приятных эмоций, расслабиться, отдохнуть. Вполне вероятно, что кому-то и поможет такая тренировка. Кстати, будет очень здорово, если на курсы будущая мать будет ходить вместе со своим супругом, семейные занятия полезны для обоих. Здесь стоит упомянуть, что курсы платные и страховка не покрывает данных расходов. Насколько мне известно, приблизительная цена составляет 40€ в месяц.

Клинику, в которой вы хотите рожать, выбираете самостоятельно. Но вам нужно заранее приехать и сообщить персоналу о своем решении рожать именно у них. С вами проведут беседу, заполнят анкету, спросят, хотите ли вы отдельную палату, будет ли ребенок все время находиться рядом с вами или нет, согласны ли вы на то, чтобы вашего малыша сфотографировали и фотографию поместили на сайт той самой клиники. Я не дала такого согласия. Но после родов ребенка все равно фотографируют и отдают вам снимки. К слову сказать, очень забавно посмотреть на них через полгода или год. Вы можете попросить провести экскурсию по клинике, показать где что находится, чтобы потом уже лучше ориентироваться. Перечисляется список вещей, которые вам необходимо взять с собой на роды. Если вы выбрали частный родильный дом, то страховая карта не оплачивает послеродовое пребывание в нем, учитывайте это. За каждый день нужно будет платить около 400€.

Немцы считают, что беременность — не болезнь, а роды — самый естественный процесс. Поэтому в немецких больницах вам могут предложить самые разнообразные методики родов. Если вам будет удобно рожать стоя — пожалуйста. Кстати, где-то читала, что если женщина рожает стоя, то намного меньше чувствует боль. Не знаю, правда это или нет, но я не представляю как можно рожать стоя. Можете рожать на кровати, на полу или на специальных качелях. Широко распространена практика родов в воде. Когда я проходила КТГ, мне довелось лежать именно в такой комнате с небольшим бассейном, оборудованным для рожениц. Очень уютная обстановка, приглушенный свет, по желанию включается приятная музыка. Я в воде не рожала, поэтому хорошо это или плохо, сказать не могу. Но мне кажется, ничего страшного в этом нет, ведь рядом всегда будут акушеры и врач. Вообще, вода чаще всего используется в качестве легкой анестезии. Во время схваток, вы можете погрузиться в бассейн, расслабиться в теплой водичке, набраться сил. Очень помогает.

Анестезия делается по желанию женщины или по показаниям. Я каждые полчаса просила меня чем-нибудь уколоть или вообще сделать кесарево. И всё-таки тогда мне казалось, что лекарства ничем не помогли, только кружилась голова. Но на эпидуральную анестезию я так и не решилась, у меня были проблемы со спиной и я не хотела, чтобы после этого укола возникли ещё какие-то осложнения.

Роды с мужем в Германии — это само собой разумеющееся. Муж, если хочет конечно, может присутствовать на родах, помогать своей супруге, делать массаж, гладить, успокаивать. Мой муж тоже присутствовал на родах, но когда ребенок уже вот-вот должен был родиться, я его выгнала покурить. Буквально за эти пару минут и родилась наша дочь. Пока со мной проводили послеродовые процедуры, муж искупал ребенка, не без контроля врача безусловно, обрезал пуповину, а когда меня привезли в палату, он уже сидел с дочкой на руках и пел ей песни.

Постродовое наблюдение и выписка

После родов меня привезли в двухместную палату. Рядом с моей постелью стояла детская кроватка, где и спала моя дочь. В больнице нам выдали очень теплый комбинезончик специально для новорожденного. В палате была душевая комната и туалет, горячая вода, мыло, куча полотенец, гигиенических средств для женщины. В комнате также стоял небольшой стол, два стула, на стене висел телевизор, который мы так и не посмотрели, а за кроватью находилась кнопка вызова врача, если вдруг срочно нужна будет помощь. Пеленальный столик для ребенка с комодом, в ящичках которых можно было найти большое количество подгузников и салфеток, две урны для мусора и использованных памперсов. В общем, все условия.

На следующий день к нам в палату пришла медсестра с меню и попросила выбрать блюда, которые мы бы хотели отведать сегодня, завтра и вообще до конца недели, если вдруг задержимся. Обедать, ужинать и завтракать можно как в своей палате, так и в буфете. Например, идете утром в буфет и набираете себе еды, сколько сможете унести, приходите в палату и кушаете на здоровье, все бесплатно. В коридоре стоит столик с термосом и различными напитками. Вы можете спокойно взять бутылочку воды или налить себе чай.

Единственное, что мне не очень понравилось — в палату разрешается заходить всем, родственникам, друзьям, просто знакомым рожениц. Не снимая обувь и верхнюю одежду, не надевая бахилы. В один из дней к моей соседке по комнате нагрянули многочисленные родственники. Мало того, что их было около семи человек, так они ещё и часа три провели в палате. Мне кажется, не стоит так рисковать, ведь ребенок – маленькое беззащитное существо, к которому может прицепиться любая зараза. Неизвестно, какие люди заходят в палату и чем они могут быть больны. Я рожала в ноябре и уже было достаточно прохладно, но родственники девушки сидели очень долго, становилось невыносимо душно, а окно открывать я боялась, так как оно было прямо напротив наших кроватей. Они шумели, смеялись, ходили туда сюда, в общем не давали покоя ни мне, ни моей дочке.

В больнице есть специальные комнаты для кормления, пеленания и купания. Вас научат правильно купать малыша, пеленать. Там можно пообщаться, отдохнуть. Я никуда не ходила, потому что у меня был языковой барьер. К тому же, я по натуре человек стеснительный и не очень люблю общаться, а ещё мне было стыдно, что я не знаю немецкий и я не хотела выглядеть глупо. Только позже я поняла, что надо, надо разговаривать, как бы смешно и неправильно это выглядело, ведь знания приходят вместе с практикой.

Прочитала на одном из сайтов, что за день до выписки маму посещает работник Standesamt (аналог нашего ЗАГСа). Мама заполняет нужные бумаги и через несколько дней уже можно явиться в этот самый Standesamt за свидетельством о рождении. Мы с мужем сами ходили в эту организацию и в роддоме нас никто не посещал. Наверное, в каждом городе какой-то свой порядок. Но детское пособие и деньги по уходу за ребёнком оформляются везде одинаково.

В клинике спрашивают, выбрала ли мама себе медсестру, которая в течение 10 дней будет приходить к ней домой и наблюдать за ребенком. Если нет, то предоставляют список с именами медсестер, из которого можно выбрать любую. Уже на следующий день после выписки она приедет на дом и расскажет, как ухаживать за ребенком, покажет различные упражнения, которые необходимы для восстановления организма только что родившей женщины. Если нужны какие-то мази или кремы, можно попросить патронажную сестру привезти их на дом.

Роды в Германии для иностранцев

Сейчас очень многие иностранки решают рожать в Германии, не проживая там постоянно. Я постаралась собрать информацию и по этой теме.

Первым делом необходимо выбрать клинику, которая примет будущую маму. После чего оформляется виза и за месяц до предполагаемых родов женщина должна быть уже в Германии. Стоит учитывать, что многие авиакомпании не рискуют брать к себе на борт беременных женщин на поздних сроках. Так что если вы планируете рожать в Германии, то вам нужно будет взять справку от врача-гинеколога о вашем состоянии здоровья. То есть, если нет противопоказаний к перелету, вы хорошо себя чувствуете, нет угрозы преждевременных родов, то вы сможете сесть в самолет без лишних проблем.

Беременная женщина получает комнату в отеле, который расположен ближе всего к клинике или же ей арендуют квартиру на время пребывания в стране. До самих родов ей нужно несколько раз посетить больницу, пройти необходимое обследования, сдать анализы. За её здоровьем и здоровьем малыша будут постоянно наблюдать, так что бояться нечего.

После родов женщина остается в одно- или двухместной палате на четыре дня. Если ребенок родился весом менее 2500 грамм, то маму с малышом оставляют в клинике до тех пор, пока ребенок не наберет достаточный вес. После выписки малыш будет находиться под наблюдением на протяжении трех недель. Акушерка будет приходить несколько раз в день. Кстати, в Германии новорожденным прививки не делают, поэтому по возвращению в Россию родители должны позаботиться об этом самостоятельно.

Имейте ввиду, что в данном случае факт рождения ребёнка в Германии не даёт ему никаких прав на немецкое гражданство.

Стоимость всей медицинской программы пребывания в Германии приблизительно 8000€. Что касается дополнительных расходов, то это будет зависеть от ваших потребностей и индивидуальных желаний.

Беременность и роды… как это работает в Германии?

В связи с тем, что судьба забросила меня в Германию, то я озадачилась вопросами как все здесь работает в части наблюдения беременности и дальнейших родов. Решила поделиться с вами, девочки, собранным материалом. Может кому-то будет полезно и съэкономит немного времени на поиск нужной информации.

1. Есть ли в Германии ЖК и в чем разница с Россией?

Как выяснилось, нет. Выбрать гинеколога, у которого будешь натлюдаться, можно практически в любой клинике, которая предоставляет услуги (Frauenheilkunde u.Geburtshilfe) и где вам понравится.

В целом система наблюдения беременности чем-то похожа на российскую, чем-то нет. Всю беременность ведет выбранный Вами врач, у врача в кабинете, есть аппарат УЗИ и все анализы сдаются тут же (или в ближайшей лаборатории, которая находится в этом же здании, очередей нет!). Осмотр — раз в месяц (анализы, давление и тп), последние месяц (ы) — раз в 2 недели, если перехаживаешь то через день. Лекаствами не пичкают, как в России, Во время первых 12 недель, если начнется выкидыш, не очень то сохраняют… (объясняют тем, что могут быть генетические проблемы с плодом и пр). На сохранение не кладут без причин. На кесарево врачи очень легко уговариваются, можно сказать по желанию.

3. Где рожать — есть ли у меня право выбора?

Госпиталь можно выбрать самому. Правила в каждом госпитале свои Обычно, госпиталь устраивает «день открытых дверей», куда можно прийти, посмотреть палаты и тд.Если Вы хотите рожать со своим врачом, то тогда в госпитале в котором работает ваш врач, если нет, то в любом, который вам нравится. Однако обычно врач, который ведет беременность в родах участия не принимает, поэтому надо выбрать акушерку. Советуют определиться с госпиталем где-то до 36 недели (иногда надо зарезервировать место на свое ПДР:) говорят, что иногда не хватает мест и могут отказать. Для начала спросите вашего врача, о роддоме и род. отделениях в госпитале. при госпиталях обычно есть курсы подготовки к родам, если интересует и послеродовая гимнастика.

Акушерку лучше поискать на 21-23 недельках, т.к. бывает, что многие заняты. К хорошим акушеркам и очереди бывают, они больше чем смогут справятся не возьмут. при выборе акушерки уточнить только с какими госпиталями она работает. Акушерку можно заранее не выбирать, тогда родите с тем, кто будет свободен. Про отношение к роженицам в Германии, думаю, писать не стоит — все вежливые и приятные.

В госпиталь советуют ехать при установившихся схватках 3-5 мин или если отошли воды. Но возможно правила отличаются в разных госпиталях. И еще одна важная мелочь с клиникой. При начале схваток в первую очередь лучше обратиться к близким родственникам, чтобы в больницу отвезли, если нет, то вызывали такси, и только в крайнем случае – скорую, так как скорая 100% повезет в близжающую клинику, а она может быть и не вашей.

Если Вы (или Ваш супруг) работаете и исправно платите огромные отчисления на всю социалку, то у вас есть медицинская страховка. Если у Вас государственная страховка, то все расходы связанные с наблюдением и родами, покрываются страховой компанией. Исключение составляют внеплановые УЗИ (плановых только 3 на всю беременность), которые оплачиваются дополнительно из своего кармана. И всякие модные тесты, которые строго говоря, не обязательны. Также страховка покрывает стоимость курсов по подготовке к родам, сами роды (независимо от их сложности), нахождение в госпитале после родов, а также услуги Хебамы, которая приходит к Вам домой наблюдать ребенка в первые несколько дней его жизни.

Если у Вас частная страховка, то тут могут быть нюансы, потому что набор покрываемых страховой компанией услуг обговаривается при заключении контракта.

Важно: на курсы по подготовке к родам записываться лучше заранее (на сроке 12 недель), иначе может просто не быть мест. Курсы в Берлине предлагаются на немецком и английском (не везде). На русском я лично не нашла.

3. Недостаточно информации? Полезные ссылки

Родовспоможение в Германии: для немцев и россиян

Возможности системы здравоохранения Германии для российских рожениц: условия размещения, медицинская помощь, стоимость услуг.

Уровень жизни в Германии считается одним из самых высоких в мире. Это касается и здравоохранения: неслучайно немало наших соотечественниц выбирают эту страну для рождения своих малышей. Поэтому многим будет интересно узнать подробности об организации родовспоможения в Германии.

Система здравоохранения Германии

Начнем с того, что каждый житель Германии имеет медицинскую страховку, даже те, кто находятся на социальной помощи: взносы за них платит ведомство по социальной помощи населению, а берет их у государства, из средств налогоплательщиков.

Работающие граждане платят свой взнос в больничную кассу сами; иногда часть взноса платит их работодатель — это зависит от условий трудового контракта. Больничных касс (обычно их называют страховками) много, и все они активно рекламируют себя. Отличаются они суммой взносов, которую надо ежемесячно платить, и комплексом медицинских услуг, который за эти взносы заболевший человек получает.

Самая популярная страховая больничная касса в Германии — АОК. Для того чтобы застраховаться в ней, не нужны никакие особые обследовании и справки. Она демократична и обслуживает не самую состоятельную часть населения, и за взносы, которые в нее платят, человек получает самую необходимую медицинскую помощь. У каждого застрахованного есть пластиковая карточка, которая содержит всю информацию об условиях страхования.

Медицинскую помощь можно получить и за наличный расчет, но это дорого. Гонорары врачей колеблются в зависимости от квалификации доктора и оказанной помощи или способа обследования. Врач может сам назначить гонорар за работу, посчитав, во сколько ему обойдутся, скажем, наркоз, перевязочные материалы и пр. Может определить минимальный гонорар. К примеру, на операцию по удалению кисты яичников нужно заплатить 800 евро — если нет страховки.

Если есть медицинская страховка, схема оказания помощи такова: человек приходит и приемную врача и первым делом должен предъявить страховочную карточку. С нее считывается информация о страховке и вводится в компьютерную систему. Для чего это нужно? Чтобы выяснить, что из медицинских услуг оплатит страховка, а что нет, чтобы потом после осмотра написал счет в больничную кассу и получил от нее деньги за свою работу. Пациент даже не будет знать, сколько стоит осмотр и консультация врача. Если страховкой не предусмотрена оплата каких-либо дополнительных специальных анализов, то в случае, если эти анализы сделать все же нужно обязательно, пациенту предложат самому заплатить за них. Например, исследование кала стоит 18 евро. В случае отказа платить анализ не делают.

Поэтому, выбирая больничную кассу, все стараются обеспечить себя наибольшим количеством услуг.

Наблюдение за беременностью в Германии

Программа обследования беременных женщин в Германии похожа на российскую, как и положенные исследования: УЗИ, кровь, моча. В начале беременности женщина посещает врача один раз и месяц, со второго триместра — каждые две недели. При обследованиях муж может находиться рядом, видеть па экране изображения ребенка, слушать его сердцебиение — это считается вполне естественным явлением. Выбор врача — дело пациента, все врачи частные, в любой аптеке есть проспект с адресами врачей. Можно идти к любому врачу, например к тому, кто ближе находится: страховка и любом случае покрывает эти расходы.

Курсы для подготовки к родам достаточно популярны в Германии. Основу занятий составляет гимнастика для беременных, которая начинается с 4-го месяца, и семейный курс по подготовке к родам — он начинается за 8 недель до родов. Акушерка показывает различные виды массажей, позиций, дыхательных упражнений, рассказывает о больницах, родильных домах и родах дома. Примерная стоимость курсов — от 40 евро и выше. Но страховка, например АОК, не покрывает этих расходов.

Ведение родов в Германии

Роды принимают в специальных отделениях клиник. При первом визите к гинекологу заводится так называемый “Муттерпасс” — паспорт матери, куда заносится вся информация, результаты анализов, измерений и пр. Он должен быть всегда при себе, с ним едут и на роды.

После того как выбрана клиника для родов (что делает сама роженица), это заведение приглашает будущую маму на ознакомительную экскурсию. Беременность не обязательно ведет врач из клиники — наоборот, как правило, это частнопрактикующие врачи. Кстати, в клинику можно обращаться в любое время суток (ночью и в выходные частные врачи не работают), и там дежурные врачи клиники примут женщину по любым вопросам — не только связанным с беременностью. В клинике пациентку регистрируют, знакомят с акушеркой, анестезиологом, врачом, принимающим роды. Каждый из них рассказывает о своей части работы, подробно отвечает па все вопросы. Персонал работает посменно, бригада дежурит 8 часов. Женщине показывают родовые палаты, операционную и др. Параллельно заполняют бланк с данными роженицы, и она подписывает согласие на необходимые медицинские вмешательства. Кроме того, сообщают некоторую необходимую информацию, например, предупреждают, что если воды отойдут до приезда в клинику, то нужно вызывать “скорую” и приезжать только на ней.

Перечисляется список вещей, которые надо взять с собой в роддом: “Муттерпасс”, чип-карту больничной кассы, халат, мочалку, полотенце, тапочки, бюстгальтер для кормления, кассеты с любимой музыкой (это, разумеется, по желанию), вещи для ребенка на выписку. В любом случае женщину обеспечивают всем необходимым: новорожденных сразу же одевают в ползунки, маечки и носочки — все это есть в любых количествах, так же как одноразовые подгузники, салфетки и др. Роженице предоставляются прокладки, одноразовое белье, халаты и др.

Отношение к процессу родов в Германии весьма здравое: роды — это не болезнь, а нормальное физиологическое состояние женщины (конечно, это не касается случаев патологии).

Альтернативные методики не запрещены, водные роды практикуются и в больницах, по желанию мамы. Можно по желанию рожать на кровати, на полу или на специальных качелях.

Вообще, погружение в ванну или родильный бассейн предлагают во время родов в качестве “альтернативной анестезин”.

Так, время схваток, чтобы облегчить боль, предлагается провести в большой ванне с водой — считается, что теплая вода расслабляет, делая схватки менее болезненными, грудь поливают теплой водой (37°С) — для стимуляции родовой деятельности, на лоб при необходимости кладут холодные компрессы. Роженица держится за специальные поручни, прикрепленные к боковой стене ванны, ногами упираясь в ее борт. Для облегчения болевых ощущений и расслабления яркий свет заменяют на полумрак, играет тихая музыка, в воду добавляют разные соли и масла для релаксации.

Роды с мужем — это нормально. Кроме того, присутствие мужей облегчает акушеркам контроль за роженицей. Бригада состоит как минимум из 3 человек: врач, акушерка и помощник — медбрат или практикант. Мужья принимают часть их обязанностей — массируют, поддерживают во время схваток, помогают принять душ или ванну. Папе доверяют перерезать пуповину. Папам готовят чай и дают бутерброды, в отличие от мам, которым могут лишь дать пососать кусочек апельсина или предложить чай.

Анестезию делают по желанию роженицы или по показаниям.

После рождения ребенка родителей не выпустят из родзала, пока они не назовут имя новорожденного, которое сразу же фиксируется в разных документах, поэтому имя малышу надо выбрать заранее.

В родзале проходит первое обследование новорожденного: измеряют его рост и вес, оценивают по шкале Апгар.

После родов

После родов женщина проводит под наблюдением врачей в родильном зале 4 часа вместе с ребенком, тут же могут присутствовать члены ее семьи. Потом родильнице предлагают душ и везут ее на каталке в палату, после чего можно остаться в государственной больнице на 3-4 дня. С согласия родителей ребенку закапывают в глаза капли против вагинальных инфекций (прививки делаются со 2-го месяца уже детским врачом). В первые сутки врачи особенно внимательно следят за мамой и просят ее по любому вопросу вызывать сестру (в палате есть кнопка вызова).

В частных родильных домах страховка не оплачивает послеродовое пребывание в больнице, и за каждый день надо доплачивать примерно 400 евро.

Палаты индивидуальные, комфортабельные, 1-2-местные, в них имеется телевизор, индивидуальный телефон (оплата по карточке), радио и пр. Есть также пеленальный столик, одноразовые подгузники, салфетки, пеленки и одежда для малышей. Ребенок может находиться вместе с мамой (папа может остановиться, как в гостинице, тут же, но за отдельную плату). Если родителям хочется отдохнуть, ребенка отвозят в специальный бокс, он может там находиться постоянно, и его привозят маме только для кормления, а при необходимости могут там же и кормить.

Палату убирают 1-2 раза в день. Обедать и ужинать можно в палате, завтракать — по желанию. В клинике есть и общий зал типа кафе, там собираются мамы и посетители, некоторые приходят с детьми, лежащими в специальных каталках. Там можно купить разные напитки, телефонные карточки, наушники. В коридоре обычно стоит столик с различными чаями и напитками для рожениц.

Есть спецкомната для кормления, пеленания, купания — там температура воздуха выше, чем в палате, есть удобные спецкресла, весы для контрольного кормления.

Для мамы проводятся в больнице специальные занятия — послеродовая гимнастика и азы ухода за ребенком. Каждое утро проводится врачебный осмотр.

Посещать маму с новорожденным может любой желающий, для этого не требуется не только чьих-то разрешений, но даже специальной обуви и одежды. За день до выписки маму посещает работник Standesamt (аналог нашего ЗАГСа). Она заполняет документы и через несколько дней приходит в Standesamt за свидетельством о рождении, получая при этом открытку от бургомистра с поздравлениями и пожеланиями.

Также маму посетит фотограф, и в день выписки родители получат “Бэби-пасс” с фото ребенка, ростом и весом, датой и часом рождения, описанием погоды в день рождения и подписями всей бригады медиков. Еще обычно дарят спальный мешок для ребенка и символическую первую игрушку.

С согласия родителей фото ребенка, имя, его рост, вес и имена родителей помещают на специальной странице сайта клиники.

Уехать из больницы с ребенком можно, только положив его в автокресло — без этой детали ребенка из роддома не выпустят.

В клинике маму спрашивают, выбрала ли она медсестру, которая будет приезжать домой к малышу. Если нет, то дают список, по которому ее нужно выбрать. Уже на другой день после выписки медсестра приезжает — наблюдает за ребенком, помогает, контролирует здоровье матери, привозит весы, а по мере надобности — всякие мази и кремы. Вся эта деятельность оплачивается АОК.

Если необходимо, врач выписывает маме по рецепту электрический молокоотсос. Он не дешевый, но по рецепту от гинеколога этот прибор в любой аптеке выдают практически бесплатно под залог 10 евро — напрокат.

Роды в Германии бесплатные, потому что все население зарегистрировано в медицинских страховых компаниях. Визиты к врачу, роды и больнице — все оплачивает страховая компания. Если есть трудности в уходе за ребенком дома, то на 2-3 недели или даже на больший срок можно нанять помощницу. Ее услуги оплачивает также страховая компания.

Роды в Германии для граждан России

В последнее время россиянкам часто предлагают поехать рожать в клиники Германии. Что стоит за этим приглашением и сколько это стоит?

Базовая программа родов в Германии для наших соотечественниц выглядит следующим образом. За месяц до предполагаемой даты родов женщина прилетает или приезжает на поезде — как будет удобнее — в выбранную заранее клинику. Ей предлагается размещение в отеле недалеко от клиники или в арендованной специально для нее квартире. Большинством контрактов оговорено, что женщина приезжает на 36-й неделе беременности. Для решения проблем с авиакомпаниями, правилами которых запрещено принимать на борт беременных женщин начиная с определенного срока, предоставляется соответствующая медицинская справка из женской консультации с заключением врача о состоянии здоровья.

До родов предполагается посещение клиники, а также однократное предродовое клиническое, лабораторное, ультразвуковое обследование. Далее будущую маму еженедельно посещает персональная акушерка, задача которой — проведение СТ-контроля; это специальный метод наблюдения за жизнедеятельностью плода и сократительной функцией матки (кардиотокография).

Когда наступит срок родов, в клинике будут проведены нормальные физиологические роды с осуществлением обезболивания и в соответствии с медицинскими показаниями, с полным медикаментозным и гигиеническим обеспечением новорожденного и матери. Стационарное пребывание — до 4 дней, в одно- или двухместной палате со всеми удобствами, телефоном.

Важно, что под “нормальными родами” понимается рождение ребенка, вес которого больше 2499 г. Меньший вес считается патологией и потребует дополнительного выхаживания ребенка, а соответственно дополнительных затрат.

После выписки будет осуществляться послеродовое клиническое наблюдение матери (визиты акушерки — до 5 раз). Ребенка осмотрит неонатолог, после чего малыш будет находиться под регулярным медицинским наблюдением в течение 3 педель. Кстати, в Германии не делают прививки новорожденным, так что эта задача встанет перед родителями после возвращения в Россию.

Это составляющие обычной программы, которая может быть скорректирована с учетом состояния здоровья мамы, например в том случае, если будет заранее планироваться кесарево сечение или рождение двойни.

Принимая решение о родах и Германии, нужно учитывать, что ребенок, родившийся в этой стране, не имеет оснований для получения немецкого гражданства ни сейчас, ни в будущем. В его свидетельстве о рождении, а затем в паспорте будет стоять лишь название немецкого города, в котором оп родился, но не более того. Регистрация новорожденного осуществляется в Консульстве России в Германии.

Стоимость медицинской части данной программы — от 8000 евро. Что касается дополнительных расходов, то они будут полностью зависеть от индивидуальных пожелании по проживанию, перелету и пр.

Источники:
http://zagranportal.ru/germaniya/lecheniia-germanii/beremennost-i-rody-v-germanii.html
http://domashniy.ru/semya_i_dety/a_kak_u_nih_beremennost_v_germanii/
http://kakrodit.ru/rody-v-germanii/
http://med-kontakt.ru/destinations/rody-v-germanii/
http://www.tupa-germania.ru/meditsina/beremennost-rody-v-germanii.html
http://www.baby.ru/blogs/post/59541096-59360426/
http://www.7ya.ru/article/Rodovspomozhenie-v-Germanii/
http://bud-zdorov.de/ginekologija/

Ссылка на основную публикацию