Зарплата фельдшера скорой помощи в Москве и других городах России в 2022 году

Зарплата фельдшера скорой помощи

Фельдшер – медицинский специалист среднего звена (без высшего образования). Сегодня эта профессия, как никогда востребована. Особенно остро ощущается нехватка персонала на подстанциях скорой помощи, расположенных в дальних регионах и небольших областных городках с не самым большим количеством населения. Таких специалистов не хватает, т.к. уровень зарплат, предлагаемый вне больших городов, достаточно низкий. При этом этот показатель формируется под влиянием нескольких факторов: базового оклада, места нахождения подстанции, профессионального уровня и пр.

Средний заработок фельдшера скорой помощи по стране

В регионах очень часто на машинах скорой помощи работают фельдшеры без врача, поэтому в их обязанности входят медицинские мероприятия, которые обычно выполняют работники с высшим образованием. Такое положение дел связано с общей нехваткой персонала. В то же время, зарплата фельдшера из-за этого не увеличивается. Она может стать больше из-за переработки, но не значительно.

В 2022 году средний уровень заработка фельдшера в РФ составлял 25-30 тыс. рублей в месяц. При этом надо понимать, что в отдельных областях или небольших поселениях зарплата может быть и существенно ниже. И наоборот – иногда фельдшеры скорой помощи зарабатывают очень прилично. Немного статистических данных позволят лучше понять уровень предлагаемых зарплат и вакантность в этой сфере медицинских услуг:

На середину декабря 2022 г. в стране открыто 490 вакансий «фельдшер скорой помощи»

Предлагаемая среднемесячная зарплата	Доля вакансий
от 35 тыс. руб. и более	37,5%
от 31,3 до 34,9 тыс. руб.	19,2%
от 23,9 до 31,2 тыс. руб.	24,4%

В то же время, в отдельных случаях зарплата фельдшера скорой помощи предлагается на уровне 50 000 руб. и более. Особенно это заметно в Москве, С.-Петербурге и некоторых городах северных районов страны.

Сколько получает фельдшер в разных городах России

Разброс по уровню зарплат фельдшеров скорой помощи по городам РФ достаточно большой. Итак, предлагаемая зарплата на вакантные должности в тысячах рублей в месяц:

Город	Фельдшер	Старший фельдшер
Москва	70-100 тыс.	до 120 тыс.
С-Петербург	45-60 тыс.	до 80 тыс.
Новосибирск	25-50 тыс.	до 80 тыс.
Екатеринбург	20-45 тыс.	50-60 тыс.
Казань	25-40 тыс.	50 тыс. и более
Красноярск	25-40 тыс.	до 80 тыс.
Тольятти	20-40 тыс.	50 тыс. и более

Если более детально рассмотреть предложения, то практически во всех городах России есть предложения с очень низкими зарплатами – на уровне 15-20 тыс. в месяц. При этом иногда – предлагается еще и вахтовый метод работы. Чаще всего, подобные вакансии размещаются в городах, рядом с которыми добывают нефть, газ и пр.

Основные обязанности фельдшера скорой помощи

На самом деле, в современных условиях фельдшер очень часто способен заменить врача. В обязанности фельдшера по закону входит умение проведения очень серьезных медицинских мероприятий. В том числе – некоторых реанимационных:

• проведение сердечной реанимации (массаж закрытого типа с использованием спец. оборудования), а также дефибрилляция (автоматическая) и пр.
• легочная реанимация с проведением санации трахеобронхиального дерева;
• введение лекарственных средств, в том числе – внутривенное, внутрикостное, а также проведение пункций и катетеризации периферических вен;
• проведение других сложных процедур, требующих высокой квалификации.

Учитывая сложность некоторых мероприятий, а также необходимость регулярного повышения квалификации, непонятно, по каким причинам зарплата фельдшера скорой помощи в РФ достаточно низкая.

Зарплата медикам в 2022 году и последние новости из Госдумы

По последним новостям из Госдумы, перерасчет зарплаты медикам стоит ждать к 2022 году. Изменения уже приняты депутатами, теперь рассматриваются Кабинетом министров.

Зарплата медиков

На сегодняшний день зарплату медиков рассчитывают и контролируют региональные власти и муниципалитеты. Функции расчета часто возлагаются на плечи руководителей организаций. Это приводит к разрыву в зарплатах не только в разных населенных пунктах, но даже в соседних медучреждениях одного города. Сегодня зарплаты в поселковых, районных поликлиниках и больницах находятся на низком уровне.

Медперсонал трудится на полторы, две ставки по совместительству. Основным критерием оценки работы является отсутствие жалоб от пациентов. Премии не всегда получают те, кто действительно заслужил.

Узким специалистам достаточно трудно найти работу, а если и находят, то оплата за нее столь низкая, что заставляет жалеть о годах обучения.

Пример. Средняя зарплата во Владимирской области – 34 тысячи рублей. Вакансия врача-онколога предполагает оплату 40-45 тысяч рублей. Условия работы тяжелые не только психологически, но и физически.

Средняя зарплата по Московской области – 52 тысячи рублей. Врачу-офтальмологу предлагают работу в Москве с оплатой 30 тысяч рублей.

Средняя зарплата в Дагестане – 30 тысяч рублей. Оплата врача-гериатра составляет от 15 до 30 тысяч рублей.

Зарплата для медперсонала по новым требованиям с 2022 года

Положения нового закона по расчету зарплаты медикам разработаны и расписаны подзаконными актами. Начисление оклада, как главной составляющей оплаты, происходит на основе уровня квалификации.

Четыре квалификационных группы, заложенные в специальности «медик», позволяют рассчитывать зарплату в зависимости от критериев:

• образования;
• занимаемой должности;
• сложности выполняемой работы;
• стажа и опыта.

Для здравоохранения введены четыре профессиональные квалификационные группы. Они включают в себя:

• младший персонал;
• средний медицинский персонал (медсестры, фельдшеры);
• врачи (педиатры, терапевты, врачи скорой);
• руководители с высшим образованием (анестезиологи, хирурги).

Доплаты к окладу (стимулирующие, компенсационные) составлены в единый строгий перечень.

Региональные выплаты, мотивирующие и поддерживающие медперсонал, остались. Разработанный закон направлен на увеличение зарплат медикам. Если по новому расчету зарплата уменьшится, для выплат оставят прежний уровень.

Размер должностных окладов установили в едином размере для каждого региона. Величина оклада теперь не будет отличаться у специалистов разных учреждений, работающих по одной специальности. В основную ставку заложили прожиточный минимум для каждого региона, включили территориальные доплаты: северный коэффициент, доплату за вредные условия проживания.

Основные составляющие зарплаты по новому расчету

Оклад займет большую долю выплат, остальная часть придется на надбавки. Как будет рассчитываться зарплата:

• премия — не менее 5% от оклада;
• надбавки за труд в сложных климатических, производственных и экологических условиях;
• доплата за работу во внеурочные часы, праздники и выходные дни, совмещение должностей или профессий, увеличение объема работы, расширение перечня трудовых обязанностей, замещение отсутствующего сотрудника;
• вознаграждение за многолетний стаж (10-30%), наличие ученого звания, ученой степени;
• другие поощрения.

Бюджетники также могут претендовать на специальные выплаты:

• 30% от оклада как материальная помощь;
• 50% от ставки на оздоровление.

По распоряжению Президента, по новым правилам зарплата медикам в 2022 году должна составлять 200% от средних зарплат в каждом регионе.

Размер оклада предположительно должен составлять 50–70% от общего начисления. На дополнительные выплаты могут приходиться от 60 до 120% от общей суммы. Именно с этими величинами в министерстве еще не определились.

Различие в окладах между рядовым персоналом и руководителем еще предстоит ввести.

Когда медикам ждать расчета зарплат по новым правилам

Закон о перерасчете зарплат принимают депутаты. Реализацией, разработкой занимаются министерства. Окончательное решение по введению закона в жизнь принимает Президент.

Новые положения и законодательные акты уже разработаны, осталось рассмотреть вопросы в деталях. На каком-то из путей претворение новых правил в действие застопорилось. По поводу основного процента оклада не могут договориться профсоюзы и сотрудники министерств.

Начало 2022 года остается ориентировочным для введения нового закона по расчету зарплат медикам. Госдума приняла поправки в бюджет на 2022-2022 годы по модернизации первичного звена здравоохранения.

Итоги

Новые поправки к закону сделают базовую часть зарплаты медперсонала высокой и фиксированной.

Госдума приняла поправки в бюджет на 2022-2022 годы по модернизации первичного звена здравоохранения.

Оцените автора материала. Статью уже оценили 6 чел.

Повышение зарплаты медикам в 2022 году: на сколько увеличится, последние новости

Зарплата медиков в 2022 году станет выше. Разговоры об этом ведутся уже несколько месяцев. И они небезосновательны, потому что в Госдуму подан соответствующий законопроект. Что именно изменится в начислении зарплат и когда это произойдет?

Доходы медиков сегодня

Согласно статистике, средняя заработная плата работников медицинских учреждений составляет:

1. Медперсонала младшего звена – 29 000 рублей.
2. Медперсонала среднего звена – 31 000 рублей.
3. Врачи – 60 000 рублей.

Доходы тех, кто занимает руководящие должности, варьируется от 40 000 – 150 000 рублей. Во многом расхождения заработной платы зависит от региона. Так уральские специалисты получают около 55 000 в месяц, а заработок медиков из Сибири не превышает 41 000 рублей.

Уже в 2022 году Правительством планируется выделение 19 млрд. рублей на увлечение уровня зарплат работникам медицинской отрасли. За счет этого повысится фонд зарплат не только у специалистов высшего звена, но и всего персонала.

Также будут введены премии тем врачам, которым удалось выявить онкологическое заболевание у пациента.

Зарплата для медперсонала по новым требованиям с 2022 года

Положения нового закона по расчету зарплаты медикам разработаны и расписаны подзаконными актами. Начисление оклада, как главной составляющей оплаты, происходит на основе уровня квалификации.

Четыре квалификационных группы, заложенные в специальности «медик», позволяют рассчитывать зарплату в зависимости от критериев:

• образования;
• занимаемой должности;
• сложности выполняемой работы;
• стажа и опыта.

Для здравоохранения введены четыре профессиональные квалификационные группы. Они включают в себя:

• младший персонал;
• средний медицинский персонал (медсестры, фельдшеры);
• врачи (педиатры, терапевты, врачи скорой);
• руководители с высшим образованием (анестезиологи, хирурги).

Доплаты к окладу (стимулирующие, компенсационные) составлены в единый строгий перечень.

Региональные выплаты, мотивирующие и поддерживающие медперсонал, остались. Разработанный закон направлен на увеличение зарплат медикам. Если по новому расчету зарплата уменьшится, для выплат оставят прежний уровень.
По новой системе расчетов, зарплата врачей, фельдшеров и медсестер не станет меньше.
Размер должностных окладов установили в едином размере для каждого региона. Величина оклада теперь не будет отличаться у специалистов разных учреждений, работающих по одной специальности. В основную ставку заложили прожиточный минимум для каждого региона, включили территориальные доплаты: северный коэффициент, доплату за вредные условия проживания.

Повышение зарплаты медикам в 2022

На данный момент муниципалитеты и региональные власти контролируют зарплату врачей. Из-за того, что в частых случаях функция составления заработной платы возлагается на руководителя организации, наблюдается разрыв размеров зарплат. Подобное происходит не только в разных регионах Российской Федерации, но и в соседних медучреждениях одного города.

Медперсоналу во многих организациях приходится трудиться за полторы или две ставки. Главным критерием оценивания труда является отсутствие жалоб от пациентов. Порой человек, заслуживший поощрение, не получает его.

Некоторые врачи, имеющие узкую специальность, жалеют о потерянном времени, которое ушло на обучение. Ведь зарплаты в некоторых регионах низкие и не соответствуют тяжелым условиям работы. Например, средняя зарплата врача во Владимирской области составляет 35 тысяч рублей. Но вакансия врача-онколога должна оплачиваться достойно (45-50 тысяч рублей), ведь труд специалиста тяжел не только морально, но и физически.

По указу президента зарплата медиков в 2022 году будет повышена – это является последней и шумной новостью. По новым правилам оплата труда должна составлять 200% от той суммы, которую получали служители медицинской отрасли ранее.

За счет чего увеличится зарплата

Зарплата врачей в 2022 году будет рассчитываться с учетом 3 параметров. Рассмотрим подробнее:

1. Минимальный размер оплаты труда (МРОТ). По прогнозам, в 2022 году он достигнет 13 600 рублей.
2. Коэффициент разделения окладов в зависимости от занимаемых должностей. Минимальный показатель равен 1, максимальный — 3,13. В законе о повышении зарплаты медикам выделено 16 должностных групп. У каждой свой коэффициент. Так, у санитара 1, у врача, который оказывает первую помощь, 2,23, а у заведующего каким-либо отделением 3,13.
3. Коэффициент экономического развития местности. Рассчитывается исходя из того, какая в регионе средняя зарплата. Этот параметр колеблется в пределах 1-3,08. Это если брать во внимание страну в целом. В областях, которые станут «первооткрывателями», коэффициент равен 1-1,38.

Получается, что по новому расчету заработная плата на 100% будет зависеть не от количества отработанного времени, а от должности, профессионализма и т.д.

Интересно! Для санитаров и медсестер доля оклада в зарплате увеличится до 64%, а для врачей — до 57%. Сейчас этот показатель не превышает 40%.

Новые правила расчета

В заработную плату врачей входит следующее:

1. Оклад – до 55%.
2. Стимулирующие выплаты за повышение квалификации. Устанавливается в соответствии с решением руководителя организации.
3. Надбавка за работу в тяжелых условиях – от 5%.

Интересный факт! Правительство выплачивает определенное количество средств тем специалистам, которые обсуживают больных короновирусом. Специалист получает дополнительные выплаты при раннем выявлении онкологических заболеваний и других факторов.

Стоит знать о том, что законом были установлены ограничения по размеру дохода руководителя организации. Его заработная плата может превышать сумму, которую ежемесячно получает медик, не более чем в 6 раз. Но многое зависит от сложности выполняемой работой и количества подчиненных.

Для каждой сферы создаются условия, которые позже будут прописаны в подзаконных актах. В дальнейшем оклады должны соответствовать квалификационному уровню специалиста. Одним словом, будет разработана иерархия должностей, построенная на сложности выполняемой человеком работы.

Существуют 4 квалификационных группы, заложенных в специальность «медик». В их число входят:

1. Младший персонал.
2. Средний медицинский персонал.
3. Рядовые врачи.
4. Должностные лица, имеющие высшее образование.

Для каждого региона установлен единый размер оклада. Его величина не будет отличаться у специалистов, работающих в одном регионе, но в разных учреждениях. В основную ставку был заложен прожиточный минимум определенного региона. Также в заработную плату медиков включили территориальные доплаты.

В каких регионах запустят пилотный проект

Счастливчиками, которые смогут увидеть работу закона о повышении зарплат медикам, станут сотрудники медучреждений Белгородской, Курганской, Тамбовской, Оренбургской и Омской областей, а также Севастополя и Республики Якутия. Уже с января 2022 года они получат заработную плату, рассчитанную согласно новым правилам. Если она окажется ниже той, что была раньше, государство обязуется вернуть прежние выплаты.

Заключение

Итак, повышению зарплат медработникам в 2022 году быть. Законопроект уже готов, осталось уточнить детали и поставить в нем точку. Теперь, как гласит обещание правительства, не будет такого большого разбега в размере выплат между регионами и даже больницами в одном городе.

Путин удвоил выплаты некоторым категориям медработников

Кого из медиков коснется увеличение выплат в два раза в Новый год?

Подарок медработникам в виде дополнительных выплат сделал перед Новым годом президент России Владимир Путин. Правительство и сам глава государства уделяет особое внимание врачам и медсестрам в период пандемии и своим распоряжением удвоил выплаты тем медработникам, которые будут работать в новогодние праздники, помогая россиянам победить надоевшую всем заразу. Распоряжение о надбавке медработникам уже доступно на официальном сайте Кремля.

Кому из медработников удвоят выплаты в 2022 году?

С поручением выплатить удвоенный оклад медикам, работающим в отделениях с больными коронавирусом, в период новогодних праздников, президент обратился к Кабмину. При этом глава государства напоминает, что 2022 год для медиков был непростым, многие не выдержали условий, возникших в результате пандемии. Но все-таки удалось обеспечить помощь населению в таких сложных условиях.

Он подчеркнул также, что врачи, в уходящем году уже получали надбавку в двойном размере. Стоит повторить эту инициативу в наступающем 2022 году.

ФОТО: CSUPALLIATIVECARE.ORG

«Мы в этом году, в 2022-м, на праздничные новогодние дни обеспечили выплату спецнадбавок для медработников и социальных работников, которые работали, работают, продолжают работать с ковидными больными, в двойном размере. Я просил бы правительство и в 2022 году на праздничные новогодние дни сделать то же самое», — сказал Владимир Путин, обращаясь к вице-премьеру Татьяне Голиковой.

Он отметил, что сейчас ситуация с коронавирусом не такая, какой была в январе 2022 года, но всё-таки сложная. Медики работают в условиях больших нагрузок.

Продлят ли доплаты медицинским и социальным работникам за борьбу с коронавирусом на 2022 год

Вице-премьер РФ Татьяна Голикова сообщила, что на 2022 год будут продлены специальные выплаты отдельным категориям медицинских и социальных работников, задействованным в мероприятиях по противодействию COVID, пишет buh.ru.

Напомним, правительство своим постановлением от 23.11.2022 № 1896 ввело специальные социальные выплаты медицинским, социальным и иным работникам (военнослужащим, полицейским, сотрудникам МЧС и пр.), оказывающим медпомощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медпомощи) по диагностике и лечению COVID-19.

На совещании Президента РФ с членами правительства вице-премьер сообщила: «Будет продлено на 2022 год действие норм, регулирующих предоставление страховых и специальных социальных выплат в отношении отдельных категорий медицинских работников и социальных работников, которые задействованы в борьбе с COVID».

По словам Татьяны Голиковой в текущем году также будут выделены дополнительные средства на данные выплаты. «Для поддержания кадровых ресурсов, которые сегодня работают с COVID, до конца текущего года будет выделено еще 51,6 миллиарда рублей на предоставление единовременных страховых и специальных социальных выплат медицинским работникам, которые задействованы в борьбе с COVID, включая выплаты на январь 2022 года», — приводит слова Татьяны Голиковой официальный сайт Кремля.

Есть ли в бюджете деньги на выплаты медикам?

Антон Силуанов, министр финансов, сообщает, что есть возможность выделить средства с госбюджета на такие выплаты. Кабмин полностью поддерживает инициативу президента, хотя и подмечает, что ситуация в стране на сегодня не настолько критическая, как в прошлом году.

Но медработники продолжают трудиться в опасных условиях, каждый день сталкиваются с коронавирусом. Поэтому двойная выплата в период праздников будет для них дополнительным стимулом и приятным жестом от государства.

В ведомстве уже подсчитали и сообщают, что для таких выплат нужно выделить чуть больше 8 млрд руб. Государственный бюджет готов к таким выплатам.

Зарплата фельдшера в 2022 году

Фельдшер – это специалист, обладающий средним медицинским образованием. В его обязанности входит диагностика и направление больного к врачам-специалистам. Фельдшеры работают не только на скорой помощи. Они есть в поликлиниках и госпиталях, основная их обязанность – это оказание срочной медицинской помощи человеку, поэтому от данного специалиста очень часто зависят человеческие жизни.

К сожалению, несмотря на важность профессии, данная специальность в России в 2022-2022 году оплачивается не очень хорошо, поэтому и не считается популярной и престижной среди молодого поколения.

1. От чего зависит заработная плата фельдшера
2. Зарплаты в России по регионам в 2022-2022 году
3. Оклады по специализации
4. Сколько зарабатываю на Украине
5. Повышение окладов украинским медикам
6. Заработные платы в Беларуси
7. Заключение

От чего зависит заработная плата фельдшера

Зарплата фельдшера скорой помощи зависит от многих факторов, но зачастую уровень окладов определяет регион, где трудится медицинский работник.

Также на оклад влияет и место работы: частная или государственная клиника.

Зарплаты в России по регионам в 2022-2022 году

Минимальная зарплата фельдшера в России равна 12 000 руб. Максимальная сумма, которую может получить медицинский работник – 80 000, но такие оклады встречаются очень редко среди представителей этой профессии.

Оклад в пределах 50 000 до 80 000 руб. получают только фельдшеры, работающие на кораблях дальнего плавания. Но у такой работы есть масса недостатков: медика может не быть дома до 6–8 месяцев, сложные условия труда, психоэмоциональная нагрузка из-за постоянного пребывания в море.

Самые высокие заработные платы в России фельдшеры скорой помощи получают на Севере, а именно в Ханты-Мансийском автономном округе – около 40 000 руб. Немного меньший заработок у медиков, работающих в Ямало-Ненецком округе – примерно 34 000 руб. На Камчатке средняя заработная плата фельдшера равна 32 000. В Магаданской области средняя оплата труда медицинского работника равна 30 500.

Меньше всего за работу фельдшера платят в таких областях, как:

1. Калужская – 20 000.
2. Белгородская – 19 000 руб.

В Московской области, а именно в Люберцах специалисты данного направления зарабатывают по 32 000 руб. в месяц, а в Химках до 30 000.

Среднемесячный оклад фельдшера скорой помощи в Москве равен 29 000, а в Санкт-Петербурге медики получают примерно по 25 000 руб.

Немного больше медики зарабатывают в частных клиниках и спортивных клубах, где занимаются реабилитацией спортсменов и проводят массажи. В частных учреждениях РФ медики подобной специализации получают в пределах от 30 000 до 40 000 руб.

Если сравнивать оклады по регионам, то можно отметить, что средняя заработная плата в сельской местности на 30–50% ниже городских окладов. Так, к примеру, медик в государственной поликлинике получает примерно 20 000 руб., в то время как фельдшер в ФАПе с аналогичной специализацией может рассчитывать на оклад не больше 12 000.

Оклады по специализации

Самые высокие оклады зарабатывают фельдшеры-врачи. Их оклад равен 30 000 руб. Фельдшер предрейсового осмотра может рассчитывать на оклад в пределах 17 000-19 000 руб. Фельдшер-медсестра обычно получает не более 18 000 руб., а фельдшер скорой помощи около 16 600. Среднемесячный оклад фельдшера-лаборанта в 2022 году равен 15 000. В обязанности данного специалиста входит проведение анализов крови.

Военные фельдшеры обычно, помимо своих прямых обязанностей, несут службу и выполняют воинские обязательств. Такие медики считаются гражданским персоналом. Обычно военные фельдшеры работают на военных базах или в армии, поэтому им предоставляется работодателями жилье. Заработная плата таких медиков варьируется от 10 000 до 30 000 руб. в месяц.

Ветеринарные фельдшеры пользуются спросом, но они работают в основном в частных учреждениям и получают оклад от 26 000.

Сколько зарабатываю на Украине

На Украине специальность фельдшера оплачивается неплохо. Согласно закону, минимальная заработная плата медика равна 3 200 UAH (украинская гривна). Максимальная заработная плата такого специалиста достигает 13 000 UAH (редко).

В среднем, фельдшеры на Украине получают в пределах 7 000 UAH. Заработная плата фельдшера-врача равна 6 100 UAH, а фельдшер-медсестра зарабатывает до 5 500 UAH. Оклад лаборанта редко превышает 5 200 UAH, а фельдшер скорой помощи получает 5 000 UAH.

Фельдшер-ветеринар зарабатывает от 3 000 до 6 000 UAH.

Повышение окладов украинским медикам

Согласно недавно проведенной реформе, фельдшерам будут платить оклад не по ставке, а за каждого принятого пациента. За 1 человека медик будет получать 370 UAH в городах, а в селе – 210 UAH.

Заработные платы в Беларуси

Минимальная оплата труда санитарного фельдшера в Беларуси равна 368 белорусским рублям (BYR). Это примерно 150 USD. Средняя заработная плата в республике – 640 BYR.

Оклад лаборанта колеблется от 350 до 600 BYR, а фельдшер в поликлинике получают от 300 BYR. Оплата труда медика скорой помощи равна 700 BYR.

Оплата труда медиков в других странах

Города с самой высокой заработной платой для фельдшеров:

1. Кызылорда – 120 000 тенге.
2. Нур-Султан (Астана) – 107 875 тенге.
3. Шымкент – 97 500 тенге.
4. Алматы – 96 222 тенге.
5. Шу – 75 000 тенге.
6. Караганда – 75 000 тенге.
7. Актобе – 61 500 тенге.
8. Кокшетау – 43 000 тенге.

Заключение

Заработная плата фельдшера в РФ является действительно одной из самых низких среди медицинского персонала. К сожалению, проводимая реформа относительно повышения зарплат не коснулась даже половины медработников, поэтому в ближайшее время ожидать увеличения оплаты труда не стоит.

«Свет увидели»: медработники не готовы возвращаться к доковидным зарплатам

Читайте нас в Google Новости

Уход медиков из профессии в ближайшее время рискует ускориться. Об этой опасности предупреждают в профильных профсоюзах и Государственной думе. Уже сегодня эксперты оценивают дефицит кадров в отрасли как катастрофический: развитие системы здравоохранения в среднестатистических российских регионах запредельно низок. Однако значительное ухудшение ситуации произойдёт сразу после отмены коронавирусных надбавок — врачи и медсёстры не готовы возвращаться к доковидным зарплатам.

«Об этом могла только мечтать»

Главный врач одной из региональных служб скорой помощи в разговоре с NEWS.ru разводит руками. По его словам, уже сегодня ему крайне сложно удержать сотрудников — многие не выдерживают чрезвычайных нагрузок в период пандемии коронавирусной инфекции и увольняются.

Я так-то людей понимаю: многие трудятся буквально на износ, практически без выходных. Сами попробуйте в СИЗах (средства индивидуальной защиты. — NEWS.ru) в 40-градусную жару поработать в машинах без кондиционеров. Да и в мороз не лучше. Вызовов сейчас столько, что ребята заходят на подстанцию, только чтобы запасы лекарств пополнить, попить воды даже некогда. Порой это действительно напоминает ад, — рассказывает собеседник издания.

По его словам, с учётом коронавирусных надбавок фельдшеры начали получать «прилично». Главврач говорит, что в месяц «может получиться 50–60 тысяч рублей». При этом он признаёт, что люди уже не готовы вернуться на прежний, доковидный уровень оплаты труда.

Светлана — медсестра в одном из ковидных госпиталей Самарской области. Она рассказала NEWS.ru, что «как ни странно, благодаря пандемии свет в конце туннеля увидела».

Два кредита закрыла, новый взяла, смогу его скоро погасить. Сумела, наконец, ремонт в квартире доделать. Раньше, с зарплатой в 18–20 тысяч, об этом могла только мечтать, — говорит женщина.

При этом признаёт, что если коронавирусные надбавки отменят, она с большой долей вероятности будет вынуждена уволиться, потому как просто «не сможет кормить семью».

Таких историй сегодня — тысячи. За время пандемии медицинские работники, конечно, не стали богатыми, однако возвращаться к низким зарплатам уже вряд ли готовы.

В Государственной думе подтверждают: отмена коронавирусных надбавок, которые вводились, собственно, как экстренная мера, несёт в себе множество рисков. Ранее правительство заявляло о готовности в пилотном режиме в семи регионах изменить систему оплаты труда медработников. Однако проект в очередной раз забуксовал. Между тем, по мнению специалистов, это именно тот случай, когда промедление смерти подобно.

«Перевели в уборщицы»

Проблема дефицита медицинских кадров достигла критического уровня, подтверждает в разговоре с NEWS.ru сопредседатель медицинского профсоюза «Действие» Андрей Коновал. Согласно приведённым им данным, в 2013 году дефицит оценивался в 40 тысяч специалистов. Однако спустя всего несколько лет количество врачей в абсолютных цифрах уменьшилось на 2 процента, представителей среднего медперсонала — почти на 9 процентов, а младшего — более чем на 60 процентов! Последних, по словам собеседника издания, «разогнали и перевели в уборщицы».

Яркий пример — складывающаяся ситуация в Коломенском перинатальном центре. По нашим данным, там сейчас работают около 20 младших медсестёр, а по существующим нормативам их должно быть в 6-8 раз больше, — рассказал Коновал.

Коронавирусные надбавки стали стимулом остаться в профессии, но далеко не для всех. По информации профсоюза, из чуть более двух миллионов специалистов дополнительные выплаты получают около 500 тысяч человек, однако тех, кто имеет действительно ощутимые надбавки, — и того меньше. Более того, у части специалистов в пандемийный период зарплата даже упала, говорит член Союза педиатров России Дмитрий Малых.

В пандемию существенно выросли зарплаты только у сотрудников ковидных госпиталей, в некоторых поликлиниках — у участковых педиатров и терапевтов, у сотрудников медицинских лабораторий. На старте пандемии из-за жёсткого локдауна у многих врачей, не задействованных в лечении больных коронавирусом, зарплата наоборот снизилась из-за падения спроса на плановую медицинскую помощь, — сообщил NEWS.ru Малых.

Как бы то ни было, но медики даже морально не готовы возвращаться к зарплатам уровня начала 2022 года. Именно поэтому эксперты прогнозируют: финансовый откат имеет все шансы обернуться настоящим коллапсом для отрасли.

Правительство ещё до начала эпидемии озаботилось проблемой низких заработных плат медработников. Ещё недавно казалось — лёд тронулся. Сначала изменение системы оплаты труда планировалось на 2022 год, затем случился перенос на 2022 год.

Катастрофа в регионах

Андрей Коновал рассказал, что правительственное постановление № 847 определило семь регионов для реализации пилотного проекта по изменению системы оплаты труда медиков. Сообщалось, что проект продлится с декабря нынешнего года по март следующего и пройдёт в Белгородской, Курганской, Омской, Оренбургской и Тамбовской областях, Якутии и Севастополе. Предполагалось, что зарплата медиков будет состоять из оклада и стимулирующих, а также компенсационных выплат. Согласно документу, оклад будет сформирован на основе трёх параметров: расчётной величины на уровне 13 617 рублей (совпадает с МРОТ на 2022 год), коэффициента сложности выполняемой работы по должностям и коэффициента региональной экономической дифференциации. Ожидалось, что средний рост зарплат при новой системе мог достигать 78 процентов. Но вновь что-то пошло не так.

По словам Коновала, реализацию пилотного проекта перенесли на середину 2022 года. Это означает, что развёртывание идеи на всю страну стоит ожидать в лучшем случае в 2023–2024 годах. Однако правительство, похоже, по-прежнему оказалось не готово к дополнительным тратам.

Зампред думского комитета по охране здоровья Алексей Куринный сообщил NEWS.ru, что на внедрение новой системы оплаты труда медиков требуется около 500 млрд рублей ежегодно. При этом он подчеркнул — это не решит всех проблем, однако позволит несколько нивелировать существующие. Проблему в первичном медицинском звене Куринный назвал «катастрофической».

В сельской местности положение дел вообще критическое. Например, в Вешкаймском районе Ульяновской области не осталось ни одного хирурга! Не особо лучше ситуация в Базарно-Сызганском районе региона, — рассказал депутат.

Он также обратил внимание на «жуткую дифференциацию», когда за одну и ту же работу оплата медиков может отличаться в пять раз. Собственно, во многом именно по этой причине во время пандемии медицинские работники начали в массовом порядке мигрировать с периферии в Москву и другие богатые регионы.

По мнению политолога Николая Евдокимова, требования врачей можно признать обоснованными — долгие годы они, как и другие работники бюджетной сферы, заметно недополучали. В то же время он признал, что государство оказывается в сложной ситуации: если повышать зарплату врачам, то придётся делать это и другим бюджетникам, тем же учителям, например. Они тоже столкнулись с эпидемией и работали в тяжёлых условиях, хотя, конечно, и не в «красных зонах». Евдокимов отметил, что ряд регионов пытается помогать врачам, используя имеющиеся для этого ресурсы. Например, в Башкирии было принято решение о выплатах за дополнительную нагрузку медицинским работникам за каждого вакцинированного. Это должно несколько помочь медикам, но системно эта проблема может решиться только на уровне федерального центра, указал собеседник NEWS.ru.

К слову, плачевный уровень медобслуживания — одна из ключевых проблем, беспокоящих россиян. По данным Центра исследований гражданского общества и некоммерческого сектора НИУ ВШЭ, почти половина жителей оказались недовольны здравоохранением. Однако пока предпосылок для кардинального изменения ситуации к лучшему не прослеживается.

Самое интересное – в нашем канале Яндекс.Дзен

Представлены коэффициенты для расчета окладов медиков по новой системе оплаты труда

«Параметры разработаны с учетом анализа данных о фактических системах оплаты труда и зарплатах в государственных учреждениях здравоохранения, где трудятся свыше 2 млн медицинских работников. При разработке проекта постановления учитывались результаты расчетных апробаций (моделирования) новой системы оплаты труда в пилотных регионах, при этом моделировании рассчитывались заработные платы для 173 тысяч работников», – рассказали в Минздраве.

Коэффициенты сложности выполняемой работы по должностям:

1. Санитар, сестра-хозяйка – 1,00.

2. Младшая медицинская сестра по уходу за больными – 1,07.

3. Инструктор-дезинфектор; инструктор по гигиеническому воспитанию; медицинский статистик; инструктор по трудовой терапии; медицинская сестра стерилизационной; медицинский дезинфектор; медицинский регистратор – 1,18.

4. Помощник врача по гигиене детей и подростков (врача по гигиене питания, врача по гигиене труда, врача по гигиеническому воспитанию, врача по коммунальной гигиене, врача по общей гигиене, врача-паразитолога, врача по радиационной гигиене, врача-эпидемиолога); помощник энтомолога; лаборант; медицинская сестра диетическая; гигиенист стоматологический; инструктор по лечебной физкультуре – 1,26.

5. Медицинская сестра (палатная, постовая, патронажная, приемного отделения, физиотерапии, по массажу, по приему вызовов и передаче их выездным бригадам, по косметологии, реабилитации); зубной техник; фельдшер по приему вызовов и передаче их выездным бригадам; медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант); медицинский оптик-оптометрист; рентгенолаборант – 1,35.

6. Медицинская сестра участковая – 1,44.

7. Медсестра (анестезист, процедурной, перевязочной, общей практики); фельдшер (в том числе выездных бригад и санитарной авиации, нарколог); акушер; операционная медсестра – 1,54.

8. Старшая медицинская сестра (акушер, фельдшер, операционная медицинская сестра, зубной техник); заведующая молочной кухней; заведующий производством учреждений (отделов, отделений, лабораторий) зубопротезирования; заведующий фельдшерско-акушерским пунктом – фельдшер (акушер, медицинская сестра); заведующий здравпунктом – фельдшер (медицинская сестра); заведующий медпунктом – фельдшер (медицинская сестра) – 1,65.

10. Медицинские работники – специалисты с высшим профессиональным (немедицинским) образованием, врач-лаборант – 1,94.

11. Врачи, оказывающие первичную медико-санитарную помощь; врачи-специалисты – 2,23.

12. Врачи стационарных подразделений, фтизиатр, психиатр (детский, подростковый), психиатр-нарколог участковые – 2,39.

13. Врачи выездных бригад станций скорой помощи (в том числе санитарная авиация), терапевты, педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) – 2,56.

14. Врачи отделений хирургического профиля стационаров, старший врач, анестезиолог-реаниматолог, патологоанатом, судебно-медицинский эксперт – 2,74.

15. Заведующий отделом (отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом и др.); начальник структурного подразделения – 2,93.

16. Заведующий отделением хирургического профиля стационаров (анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии, патологоанатомических, судебно-медицинской экспертизы) – 3,13.

Размер коэффициента региональной экономической дифференциации будут рассчитывать, исходя из данных Росстата по медианной зарплате в каждом из субъектов, участвующих в пилотном проекте. Так, для Белгородской области и Севастополя установлен коэффициент 1,38, для Курганской – 1,00. Для расчета зарплат медикам в Омской области будут использовать коэффициент 1,11, в Оренбургской – 1,09, в Республике Саха – 1,16, Тамбовской области – 1,14.

Стимулирующие выплаты за интенсивность и высокий результат работы будут направлять в виде надбавки бригаде скорой помощи и санитарной авиации (60% от должностного оклада), за работу в составе медицинских мобильных бригад (30% от оклада), за работу в сельской местности (25% от оклада). Такие выплаты также положены участковым педиатрам и терапевтам и их медсестрам, а также врачам-специалистам за оказанную помощь в амбулаторных условиях (30%). Надбавки будут установлены для работников ФАПов, в том числе акушеркам и патронажным медсестрам (30%).

Выплаты за интенсивность и высокие результаты работы предназначены также для медиков, оказывающих помощь в условиях стационара. Например, врачам анестезиологам-реаниматологам будут доплачивать 30% от оклада. За работу в доме ребенка и госпиталях ветеранов войн медики будут получать 20% от оклада, а в случае разделения рабочего дня на части им положены стимулирующие выплаты в размере 30% от оклада.

Согласно документу, выплаты будут начислять и за качество выполняемых работ. Так, за наставничество будут доплачивать 15% от оклада, за выявление онкозаболеваний и по родовым сертификатам медикам положены выплаты на условиях, определенных Правительством РФ. Кроме того, выплаты положены за наличие квалификационной категории: 10% оклада – вторая категория, 20% оклада – первая категория, 30% оклада – высшая категория.

Еще одним пунктом для начисления стимулирующих выплат являются премиальные выплаты по итогам работы. Так, для выплат вознаграждений будет сформирован месячный премиальный фонд: 20% от должностного оклада – участковым терапевтам и педиатрам и их медсестрам; 40% от оклада – врачам-специалистам стационаров (в том числе старшим врачам, патологоанатомам, судебно-медицинским экспертам, анестезиологам-реаниматологам), заведующим структурных подразделений/отделений всех профилей (кроме заведующих ФАПов, здравпунктов и медпунктов); 30% от оклада – младшему медицинскому персоналу и 10% от оклада – иным медицинским работникам.

На компенсационные выплаты смогут рассчитывать медики, которые работают в местностях с особыми климатическими условиями. Им положены районные коэффициенты, коэффициенты за работу в пустынных безводных местностях и высокогорных районах. Также предусмотрены процентные надбавки за работу в районах Крайнего Севера, Восточной Сибири и Дальнего Востока.

Также компенсационные выплаты будут направлять медикам, занятым на работах с вредными или опасными условиями труда. В частности, повышение зарплаты установлено для медиков, участвующих в оказании противотуберкулезной (40% от оклада) и психиатрической (30% от оклада) помощи, а также работающих с пациентами с ВИЧ (60%). Доплаты медикам положены за работу в ночное (30% оклада за час работы и 50% в отделениях интенсивной терапии), сверхурочное время, за работу в выходные и нерабочие праздничные дни. Кроме того, дополнительной оплате подлежит совмещение должностей, расширение зон обслуживания, увеличение объема работы, исполнение обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы. Процентная надбавка также положена медикам, допущенным к гостайне (от 5% до 10%).

О пилотном проекте

Пилотный проект по внедрению новой системы оплаты труда медиков был анонсирован в апреле 2022 года. Тогда первый замминистра здравоохранения РФ Виктор Фисенко отмечал, что после проведения проекта наиболее успешную практику планируют распространить на все регионы страны.

В Минтруде отмечали, что рассчитывать оклады медработников будут с учетом нескольких факторов – коэффициента дифференциации окладов в зависимости от должности работника и коэффициента экономического развития региона. В ведомстве отмечали, что они могут различаться в разных регионах в несколько раз.

Премьер-министр РФ Михаил Мишустин в начале июня 2022 года подписал постановление, согласно которому реализация пилотного проекта по внедрению новой системы оплаты труда должна была начаться 1 ноября в семи регионах и продлиться до марта 2022 года. В конце сентября правительство РФ сообщило о переносе старта реализации проекта на декабрь 2022 года.