Приказ 302н отменили – как проходить медосмотры в 2021 году

Приказ 302н отменили – как проходить медосмотры в 2022 году

С 1 апреля 2022 года (и это не шутка) отменяется приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н , согласно которому работники проходили медицинские осмотры.

Вместо него вступают в силу:

– приказ Минздрава России от 28.01.2022 N 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников»;

– совместный приказ Минтруда России и Минздрава России от 31.12.2022 N 988н/1420н «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры ».

Несмотря на то, что в 2022 году порядок медосмотров уже корректировался, документ 2022 года содержит еще больше нововведений.

Во-первых, законодатель активно сращивает медосмотры работников с диспансеризацией

По новым правилам работодатель получает право организовать для своих работников прохождение первого этапа диспансеризации или профилактического медосмотра за счет средств ОМС с целью предоставления результатов врачебной комиссии, необходимых при подготовке заключения по итогам предварительного / периодического осмотра.

При этом стоимость услуг, оказываемых за счет средств ОМС, не учитывается в оплате по договору, заключенному с работодателем на проведение медосмотра работников.

Для этого у работников будут дополнительно собирать сведения о полисе ОМС и передавать их в медицинский центр.

В свою очередь медицинские центры, проводящие медицинский осмотр, наделяются правом получать в рамках электронного документооборота из поликлиник результаты ранее проведенной диспансеризации еще до его явки работника на медицинский осмотр.

Во-вторых, скорректирован порядок направления на медосмотр

Работодатель теперь должен утверждать не только списки уже работающих сотрудников, но и список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам. Это не поименные списки, они должны содержать наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию и наименования вредных производственных факторов и работ.

В направлении на медосмотр теперь потребуется указывать номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медицинского страхования.

Направление разрешено формировать в электронном виде с использованием электронных подписей работодателя и лица, поступающего на работу. Учет выданных направлений также можно организовать в электронном виде.

В-третьих, наконец, официально разрешены выездные медосмотры

По новым правилам периодический осмотр работников может проводиться мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов медицинской организации.

Однако перед проведением периодических осмотров мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов работники проходят в медицинских организациях диагностические исследования.

В-четвертых, скорректирован объем медицинского осмотра

Для всех работников введен обязательный осмотр врача-невролога.

При сборе анамнеза у всех работников дополнительно выявляются жалобы и симптомы, характерные для дорсопатий.

При проведении периодического осмотра работников, контактирующих с:

– химическими веществами, способными вызывать аллергические заболевания, к обязательному объему обследования дополнительно привлекаются врач-дерматовенеролог, врач-оториноларинголог ;

– аэрозолями преимущественно фиброгенного действия к обязательному объему обследования дополнительно проводится цифровая рентгенография лёгких в двух проекциях;

– веществами, опасными для репродуктивного здоровья человека, к обязательному объему обследования дополнительно привлекается врач-хирург ;

– канцерогенными веществами, биологическими и физическими факторами к обязательному объему обследования дополнительно привлекаются врач-дерматовенеролог, врач-оториноларинголог и проводится цифровая рентгенография лёгких в двух проекциях.

В-пятых, новые правила для оформления результатов медосмотров

Например, в случаях затруднения в оценке результатов осмотра лицу, поступающему на работу, в связи с имеющимся у него заболеванием теперь будет выдаваться справка о необходимости дополнительного медицинского обследования.

Работодателю направляется информация о выдаче такой справки, а лицо, поступающее на работу, считается не прошедшим предварительный осмотр.

Экспертиза профессиональной пригодности проводится в таких случаях лицом, поступающим на работу самостоятельно в рамках программы государственной гарантии бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Заключения по результатам медосмотров разрешено выдавать в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью, посредством передачи по защищенным каналам связи, исключающим возможность несанкционированного доступа к информации третьих лиц, и с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о защите персональных данных.

Уважаемые читатели, если Вам понравился обзор, не забудьте поставить лайк и подписаться на новые статьи и обзоры, а также поделиться с коллегами!

Медицинская справка 302н для поступления в вуз и для трудоустройства: образец

Справка 302н – документ, который необходим при принятии на работу, а также во время поступления в вузы на отдельные специальности. Далее нам предстоит выяснить, как и где взять соответствующую бумагу. Ведь без предварительной подготовки справиться с поставленной задачей проблематично. Форма 302н доставляет немало хлопот. Но на самом деле ее оформление отнимает минимум времени и сил.

Для чего нужна

В каких случаях может потребоваться справка 302н? Обычно для вузов и работы требуется форма 086/у. Но в некоторых ситуациях просят документ 302н.

Он нужен, как правило, при работе на любом вредном или опасном производстве. Например, при трудоустройстве в следующие сферы:

работа в карьерах или шахтах;
труд со сварочным оборудованием;
построение карьеры на Севере;
пребывание в местах повышенного шума.

Изучаемая бумага может потребоваться абитуриентам и студентам во время прохождения практики, а также при поступлении (крайне редко). Получить ее не составляет труда.

Где брать

Справку 302н оформить можно разными способами. Но в целом процесс будет одинаковым – сдача анализов, осмотр врачами и получение документа, указывающего на состояние здоровья гражданина.

На сегодняшний день изучаемая форма выдается:

любыми государственными бюджетными поликлиниками;
больницами с поликлиническими отделениями;
частными клиниками и лабораториями.

В действительности все проще, чем кажется. И при правильной подготовке справку 302н для поступления в вуз или для трудоустройства каждый сможет получить в кратчайшие сроки.

Не важно, куда именно обращается человек – в обычную поликлинику или в частный медицинский центр. Главное, что процесс будет одинаковым. Разница заключается только во времени, затраченном на получение документации, а также в стоимости оказания услуги.

Стоимость

Медицинская справка 302н, как мы уже выяснили, требует определенных затрат. Во сколько в среднем обойдется изготовление соответствующей выписки?

Можно пройти осмотр бесплатно или за символическую плату (около 1 200 рублей) в государственных поликлиниках. В данном случае комиссия установленной формы отнимает много времени. Зато траты минимальны.

В частных клиниках осмотр для формы 302н обойдется в пределах 2 500-5 000 рублей. Точная стоимость документа зависит от региона, в котором живет гражанин. Потратиться придется, зато всю комиссию можно пройти таким образом за несколько часов.

Специалисты

Справка 302н для поступления в вуз или для работы, как мы уже говорили, требует прохождения медицинской комиссии установленной формы. Каких врачей придется посетить гражданину?

Обычно к ним относят:

гинеколога (только для женщин);
терапевта;
хирурга;
невролога;
нарколога;
психиатра;
ЛОРа;
офтальмолога.

Женщинам после 40 лет придется дополнительно сходить к маммологу. Иначе изучаемую форму не выдадут. В некоторых случаях работодатель или вуз могут потребовать справки от кардиологов. Это нормальное явление.

Анализы

Образец справки 302н будет представлен позже. Для начала постараемся понять, какие анализы предстоит сдать перед получением изучаемой формы. Их не так уж и много.

Для оформления медицинского заключения для трудоустройства и поступления в вуз нужно сдать следующие анализы:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
флюорографию;
мазки на цитологию и микрофлору;
УЗИ молочных желез (только для женщин после 40 лет);
кардиографию (желательно).

Это далеко не полный перечень возможных исследований. При необходимости врачи-специалисты скажут, какие еще анализы придется сдавать.

Действительность

Сколько будет действительна справка 302н? Принято считать, что данный документ будет рассматриваться работодателем на протяжении 2 лет с момента оформления.

Тем не менее медицинскую комиссию на вредном или опасном производстве приходится посещать регулярно – раз в 6 месяцев или в год. Иначе человека не допустят до выполнения должностных обязанностей.

Алгоритм действий

Несколько слов о том, как можно пошагово представить себе процедуру получения формы 302н. Все не так трудно, как кажется. И если заранее определиться, где проходить медосмотр, можно значительно ускорить процесс.

Руководство по заказу справки по форме 302н выглядит так:

Собрать определенный пакет документов. О нем мы расскажем чуть позже.
Уточнить у работодателя или в вузе, какие анализы сдавать и каких врачей необходимо посетить. Это очень важно.
Сдать необходимые для справки исследования.
Посетить всех ранее перечисленных врачей. Делать это нужно уже после того, как на руках окажутся результаты анализов.
Обратиться к терапевту за готовой формой.
Получить интересующий нас документ с подписью врача-специалиста, а также с печатью лицензированной медицинской организации.

Казалось бы, ничего трудного или непонятного в этом нет. В реальной жизни справку 302н для работы или учебы в государственной поликлинике проблематично – записываться к врачам приходится задолго до визита. И поэтому процедура может затянуться на месяцы.

Содержание

Итак, что же должно содержаться в описываемой справке? В документе должна быть представлена определенная информация.

Ф. И. О. гражданина;
дата выдачи;
вердикт медицинской комиссии с подписями и печатями;
результаты всех анализов;
осмотры перечисленными ранее специалистами;
возраст пациента;
дату и город рождения человека.

Если хорошенько присмотреться к данной форме, то она будет напоминать справку 086у. Это нормальное явление. Ведь фактически это один и тот же документ, просто с недавних пор в России для трудоустройства нужна форма 302н.

Документы для оформления

Что может пригодиться для того, чтобы получить изучаемую документацию? Ответ напрямую зависит от обстоятельств.

При обращении в государственную поликлинику для прохождения комиссии нужно взять с собой:

паспорт;
справку с пропиской (желательно);
прививочный сертификат (если есть);
полис ОМС;
СНИЛС.

В случае с частными клиниками можно обойтись только удостоверением личности и денежными средствами.

Образец

Мы выяснили, как получить справку 302н. Образец этого документа представлен вниманию ниже.

Как показывает практика, никаких существенных затруднений оформление изучаемой бумаги не вызывает. Главное – решить, как именно проходить комиссию. И не медлить с обращением к врачам после сдачи анализов. Ведь некоторые исследования действительны всего 2-4 недели.

Приказ 302н с изменениями на 2022 год

3,12 (Проголосовало: 38)

Приказ Минздрава 302н о медосмотрах – это основной нормативный документ, который регулирует порядок проведения обязательных обследований работников предприятий. Однако уже в ближайшее время он может быть существенно изменен.

Виды медосмотров

Действующее трудовое законодательство защищает права работников на безопасность и сохранение их здоровья при выполнении должностных обязанностей. Основным инструментом достижения этой цели становится организация регулярного контроля их состояния, если характер их работы представляет потенциальную угрозу для здоровья. Обязанность по организации такой работы установлена требованием о медосмотрах в приказе 302н от 12.04.2011 г. с приложениями и указаниями для работодателей.

Приказ № 302н предусматривает два основных типа осмотров, выполняемых для минимизации риска негативного воздействия производственных факторов на персонал:

предварительные медицинские осмотры при приеме сотрудника на работу, которые «проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний»;
периодические медосмотры, которые проводятся для оценки динамики их состояния в условиях воздействия вредоносных факторов производства.

Сейчас приказ Минздрава 302н о медосмотрах применяется в двух случаях: если сотрудник подвергается воздействию вредных и опасных факторов, перечисленных в приложении № 1 к этому приказу, или он работает на одной из должностных позиций, указанных в приложении № 2. Во всех случаях проведение необходимых диагностических процедур осуществляется за счет работодателя.

Предварительный осмотр

Порядок проведения предварительных осмотров, установленный в приказе Минздравсоцразвития 302н от 12.04.2011 с изменениями на 2022 год о направлении на медосмотр, описан в разделе II. Для организации такого обследования работодатель составляет направление в медицинскую организацию, в котором указывается характер планируемых работ и список опасных факторов, воздействию которых подвергнется сотрудник. Со своей стороны работник обязан подготовить документы, удостоверяющие его личность, а при желании – выписку из своей карты, которая позволит более полно установить реальное состояние его здоровья и его изменения.

С этими документами он отправляется в медучреждение. Информация о том, какие врачи и анализы потребуются на предварительном медосмотре при приеме на работу, содержится в пункте 9_1 порядка, утвержденного приказом № 302н. Он предусматривает, что в отношении работника проводятся:

анкетирование;
сбор анамнеза и выявление личных факторов риска изменения здоровья – например, курение, наличие наследственных заболеваний и проч.;
ряд анализов крови и мочи;
замер артериального и внутриглазного давления;
исследование сердечно-сосудистого риска и изменений сосудистой системы;
флюорография.

Пункт 9_1 порядка, утвержденного приказом № 302н:

«Все женщины осматриваются врачом – акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования; женщины в возрасте старше 40 лет проходят маммографию обеих молочных желез в двух проекциях. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез».

По окончании осмотра на соискателя заполняется карта, в которой указываются данные всех выполненных исследований, а также составляется заключение, в котором фиксируется наличие противопоказаний к будущей работе и группа здоровья.

Пункт 14 порядка, утвержденного приказом № 302н:

«Заключение составляется в четырех экземплярах и не позднее 5 рабочих дней выдается: лицу, поступающему на работу, второй – приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный осмотр, третий – направляется работодателю, четвертый – в медицинскую организацию, к которой лицо, поступающее на работу, прикреплено для медицинского обслуживания».

Периодический осмотр

Частота проведения периодического обследования в ходе дальнейшей работы определяется характером обязанностей сотрудника и вредоносных факторов, которые воздействуют на него. Вне зависимости от установленной частоты сотрудники, не достигшие возраста 21 года, должны проходить осмотры ежегодно, – уточняет пункт 17 порядка, утвержденного приказом № 302н. Проведение таких обследований осуществляется группами: для этого работодатель составляет поименный список, в котором указываются вредные и опасные факторы, воздействующие на сотрудников. Информация о включении в такой список в 10-дневный срок направляется в территориальный орган Роспотребнадзора.

Не позже чем за два месяца до планируемой даты обследования такие списки направляются в медицинскую организацию, где оно будет проходить. На этом основании она составляет календарный план выполнения необходимых процедур. Сейчас по приказу Минздрава 302н направление на медосмотр по профессиям предполагает следующие исследования:

анкетирование;
сбор анамнеза и выявление индивидуальных факторов риска изменения здоровья;
расчет индекса массы тела;
ряд анализов крови и мочи;
измерение артериального и внутриглазного давления;
электрокардиография;
определение и изменений сосудистой системы;
для женщин – осмотр гинеколога. Соискательницы в возрасте старше 40 лет в обязательном порядке проходят маммографию.

В этой ситуации заключение по результатам выполненного обследования составляется в пяти экземплярах, в отличие от предварительного медосмотра. Здесь изменение заключается в том, что дополнительный пятый экземпляр с письменного согласия сотрудника направляется в Фонд социального страхования. Если по итогам периодического обследования у сотрудника были выявлены противопоказания к дальнейшей работе на этой должностной позиции, его направляют на экспертизу профессиональной пригодности в уполномоченную организацию.

Пункт 40 порядка, утвержденного приказом № 302н:

«В случае подозрения о наличии у работника профессионального заболевания при проведении периодического осмотра медицинская организация выдает работнику направление в центр профпатологии или специализированную медицинскую организацию, имеющую право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией».

Подготовка изменений в приказ 302н

Сейчас приказ 302н с изменениями от 07.01.2022 является основным нормативным документом, который регулирует порядок проведения обязательных обследований для работников предприятий. Этот приказ состоит из трех основных разделов:

список вредных и опасных факторов, при наличии которых на рабочих местах проведение медосмотров становится обязательным (приложение №1);
список видов работ, выполнение которых предусматривает обязательное участие работников в обследованиях (приложение № 2);
правила выполнения обследований для персонала предприятий.

Этот правовой акт вступил в силу с 1 января 2012 года, то есть почти 10 лет назад. Ясно, что за это время ситуация в экономике и здравоохранении претерпела значительные изменения, что обусловило необходимость пересмотра положений этого документа.

Справедливости ради следует отметить, что вопрос изменения нормативной базы коснулся не только порядка проведения осмотра персонала компаний, но и других сфер деятельности. Дело в том, что сейчас Правительство реализует проект так называемой регуляторной гильотины – масштабной ревизии действующих правовых документов. По результатам значительную их часть упразднят как содержащую избыточные, дублирующиеся или устаревшие требования.

Пока приказ 302н по медосмотрам с изменениями на 2022 год продолжает действовать. Но Министерство здравоохранения РФ в течение нескольких месяцев разрабатывало и в конце января представило доработанный текст нового нормативного акта, который предполагает не только внесение серьезных изменений в порядок проведения медицинских осмотров, но и пересмотр самой структуры документа.

Теперь решение принято окончательно: 29 января 2022 года Минюст зарегистрирован Приказ Минздрава № 29н от 28.01.2022 года. Это значит, что приказ Минздрава 302н по профосмотрам с изменениями на 2022 год отменен с 1 апреля 2022 года. Вместо трех приложений остается всего два: порядок организации медосмотров и объединенный перечень противопоказаний к выполнению конкретных видов работ.

Эксперты указывают, что наиболее важными изменениями, зафиксированными в тексте проекта, можно считать следующие.

Раздел проекта приказа

Изменения в сравнении с приказом 302н

Пункт 4 приложения № 1

Возможность проведения медицинских осмотров мобильными бригадами врачей медицинских организаций при условии предварительного прохождения работником необходимых исследований в условиях медицинского учреждения. Осмотры мобильными бригадами могут проводиться с применением телемедицины

Пункт 9 приложения № 1

Возможность учета работодателем направлений на медосмотр в электронном виде

Пункт 10 приложения № 1

Необходимость предоставления работником полиса обязательного или добровольного медицинского страхования для прохождения медосмотра

Пункт 10 приложения № 1

Возможность получения медицинской организацией результатов обследований, выполненных в рамках диспансеризации работника, в электронном виде до его явки на медосмотр

Пункт 11 приложения № 1

Возможность организации работодателем диспансеризации или ежегодного профосмотра работников с целью учета их результатов в заключении врачебной комиссии. В этой ситуации стоимость услуг по диспансеризации или профосмотру не учитывается в договоре с медицинским учреждением, которое проводит медосмотр

Пункт 13 приложения № 1

Выдача работнику справки о необходимости прохождения дополнительного обследования в случае затруднения интепретации результатов предварительного медосмотра. В этом случае работник проходит необходимое дополнительное обследование самостоятельно в рамках программы ОМС

Пункт 15 приложения № 1

Возможность выдачи врачебного заключения в форме электронного документа, снабженного усиленной цифровой подписью медработника. Необходимо использовать защищенные каналы связи, которые исключают возможность доступа третьих лиц к этим данным

Пункт 16 приложения № 1

Необходимость внесения данных о результатах предварительного медосмотра в единую государственную информационную систему в области здравоохранения, если медицинская организация, которая проводила обследование, имеет доступ к этой системе

Пункт 18 приложения № 1

Возможность проведения внеочередного медосмотра по результатам предыдущего обследования или после нетрудоспособности сотрудника при наличии направления работодателя

Пункт 21 приложения № 1

Сокращение списка категорий работников, в отношении которых информация о назначении периодических осмотров передается в Роспотребнадзор. В приказе 302н это требование распространялось на всех работников, теперь – только на специалистов, занятых в пищевой промышленности, торговле, общепите, водоснабжении, медицине и работе детских учреждений

Пункт 31 приложения № 1

Выдача работнику справки о необходимости прохождения дополнительного обследования в случае затруднения интепретации результатов периодического медосмотра. В этом случае работник проходит необходимое дополнительное обследование самостоятельно в рамках программы ОМС

Пункт 33 приложения № 1

Необходимость внесения данных о результатах периодического медосмотра в единую государственную информационную систему в области здравоохранения, если медицинская организация, которая проводила обследование, имеет доступ к этой системе

Новые правила медосмотра

Уже в ближайшем будущем работники станут проходить медосмотр по новым правилам, содержащимся в приказе №29н. Новый нормативный документ, регулирующий правила медицинских осмотров работников, имеет ограниченный срок действия: его окончание запланировано на 1 апреля 2027 года. Основными изменениями, внесенными в порядок проведения обследований по сравнению с прежним, стали:

возможность проведения медосмотра мобильными бригадами медицинских специалистов – после предварительного прохождения обязательных обследований в медучреждении;
необходимость указания номера полиса ОМС в направлении на медосмотр;
возможность формирования ряда важных документов, включая направление, в электронном виде;
возможность проведения части процедур в рамках медосмотра в форме диспансеризации;
привязка медицинских противопоказаний к выполнению работ к Международной классификации болезней МКБ-10.

Ответственность за допуск к работе без медосмотра

Для работников, которые трудятся во вредных условиях или на опасных позициях, прохождение медосмотра является обязательным – обязанность проводить профосмотр по приказу 302н перенесли и в новый документ. Положения статьи 5.27.1 КоАП РФ в этом отношении не претерпят изменений: они предусматривают серьезные санкции для нарушителей этого требования:

для руководящего состава компании, нарушившего приказ № 302н, – штраф 15-25 тысяч рублей впервые, 30-40 тысяч рублей или дисквалификация на срок до 3 лет – повторно;
для ИП – штраф 15-25 тысяч рублей впервые, 30-40 тысяч рублей или остановка работы на срок до 90 суток – повторно;
для юрлиц – штраф 110-130 тысяч рублей впервые, 100-200 тысяч рублей или остановка работы на срок до 90 суток – повторно.

Cправка по форме 302н – бланк, образец 2022 года

По сути, справка 302н является документальным подтверждением того, что гражданин прошел медицинский осмотр. Однако необходимость подтвердить свое отменное здоровье возникает только при определенных обстоятельствах.

Кому необходима справка по форме 302н

В 2011 году стали применяться справки, подтверждающие состояние здоровья граждан, которые устраиваются на работу. Причем существует категория специальностей, для которых прохождение медосмотра является обязательным. Кроме этого, законодательство разрешает абсолютно любому работодателю не допускать сотрудника к выполнению своих обязанностей, пока не будет пройден медицинский осмотр. Если сотрудник отказывается проходить обследование, руководитель компании имеет право не только не допустить его к работе, но и уволить.

Справка 302н – это профосмотр, отражающий состояние здоровья, что позволяет определить, имеет ли возможность гражданин выполнять свои обязательства. Главная цель, которую преследует данный осмотр – убедиться в том, что претендент на работу не имеет никаких патологий, которые могут помешать заниматься определенной деятельностью.

Особенно получение данной справки касается обслуживающего персонала, социальных работников. Также это относится к гражданам, которые собираются работать в тяжелых условиях, например, на севере, в шахтах и рудниках. Для многих рабочих профессий профессиональный осмотр также является необходимым. Например, укладчиком асфальта не может стать человек с больными суставами. В получении справки нуждаются и сотрудники, работа которых считается опасной и вредной:

Промышленные производства, где работники подвергаются излучению, воздействию сильного шума, высоких или низких температур.
Сотрудники шахт, рудников и других видов деятельности, связанных с добычей полезных ископаемых.
Сварщики, сотрудники литейных комбинатов.
Организации, занимающиеся переработкой, когда сотрудникам регулярно приходится иметь дело с реагентами и химикатами.
Работа в условиях крайнего Севера.

(Видео: “Медицинские осмотры по приказу 302н. ПрофМедОсмотры.”)

Каких врачей нужно пройти

Нужно понимать, справка является достаточно серьезным документом, который допускает работника к выполнению опасной, тяжелой и ответственной работы. Именно поэтому кандидату предстоит пройти тщательное обследование, посетив немалое количество специалистов:

Офтальмолог.
Отоларинголог.
Психотерапевт.
Нарколог.
Невролог.
Хирург.
Травматолог.
Флеболог.
Гинеколог или уролог.
Терапевт.

Однако это только основной список врачей, которых необходимо посетить. Их количество может быть увеличено при определенных обстоятельствах. Например, если кандидатом на работу является женщина старше сорока лет, кроме гинеколога, ей необходимо посетить маммолога. Если обнаруживаются какие-либо отклонения, дополнительно назначается прохождение узкопрофильных специалистов. Например, психотерапевт, если в этом возникает необходимость, может отправить на консультацию к психиатру. В отдельных случаях назначается посещение кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога. Кроме этого, необходимо сдать анализы и пройти некоторые обследования:

кардиографию;
флюорографию;
УЗИ ЖКТ;
сдать анализы крови и мочи;
сдать мазок на цитологию и микрофлору.

Какие документы нужны

В большинстве случаев для проведения медицинского осмотра необходим только паспорт гражданина. Однако нужно быть готовым к тому, что медики попросят предъявить некоторые дополнительные документы. Например, это может быть медицинский полис и СНИЛС. Также рекомендуется заранее подготовить отчет о сделанных прививках, получив справку о вакцинации. Если имеется, можно взять с собой паспорт здоровья. Стоит отметить, эти документы нельзя назвать обязательными, и пройти профосмотр можно будет и без них. Но при их наличии процесс значительно упростится и ускорится.

(Видео: “Грубые ошибки при проведении медосмотров”)

Процесс получения справки 302н

Логично предположить, что начинать процедуру нужно с обращения в лечебное учреждение. Здесь гражданин имеет выбор, так как может посетить частную клинику или государственное учреждение. Разница лишь в скорости прохождения осмотра. Естественно, частная лечебница предоставляет данные услуги максимально быстро. Но за это придется заплатить. При выборе такого заведения рекомендуется заранее уточнить, имеет ли данная больница лицензию, позволяющую выдавать подобные справки. Обычно этот вариант выбирается в том случае, когда получить данный документ необходимо максимально срочно.

Но в том случае, если спешить некуда, можно пройти осмотр в государственной лечебнице. Конечно, для этого придется запастись терпением, ведь ко многим специалистам могут быть очереди. Также нужно будет изучить график работы всех врачей. В зависимости от загруженности, весь процесс может занять несколько дней или даже недель. Неправильно считать, что осмотр в государственной больнице не будет абсолютно ничего стоить. Да, посещение специалистов бесплатное, но платить придется за проведение различных процедур и анализов.

Стоит отметить, профосмотр может быть не только первичным, но и периодическим. Это означает, работодатель имеет право потребовать пройти медицинское обследование сотрудников, которые уже работают. В любом случае по месту работы гражданин получает соответствующее направление. Именно оно и является основанием для обращения в лечебницу и прохождения осмотра. Данное направление регистрируется в соответствующем журнале на предприятии. Здесь же работник ставит подпись, подтверждая факт получения направления.

После того, как гражданин обойдет всех специалистов и сдаст необходимые анализы, ему необходимо посетить терапевта. На основании результатов осмотра остальных врачей, именно терапевт принимает решение о выдаче справки 302н.

Инструкция по заполнению

Для оформления данной справки используется бланк 302н. Этот простой и понятный документ состоит лишь из нескольких пунктов. Здесь нет необходимости указывать заключения каждого специалиста, который осматривал гражданина. Такие сведения прописываются в обходном листе. Что касается данной справки, то здесь отмечается лишь общее заключение, сделанное на основании осмотра. Соответственно, изучив обходной лист, терапевт дает заключение, оформляя справку 302н. При заполнении необходимо позаботиться о точном указании необходимых сведений. Не исключено, что из-за нечитабельности справку могут не принять по месту работы.

Какую информацию содержит

В бланке уже имеются все важные графы, которые нужно заполнить соответствующими данными. При отсутствии какой-то информации, документ может быть признан недействительным. Будет считаться, что такой сотрудник не прошел осмотр, соответственно, не может быть допущен к выполнению своих обязанностей. Именно поэтому, медик, заполняющий справку, должен быть предельно внимательным.

Здесь должны присутствовать такие данные:

Название и реквизиты медицинского учреждения, в котором гражданин проходил осмотр.
ФИО пациента.
Дата рождения.
Компания, в которую гражданин собирается устраиваться, или в которой уже работает.
Отмечается отдельно участок или цех.
Профессия, и наличие вредных или опасных факторов.
В последнем пункте указывается вывод, разрешено ли гражданину выполнять свои обязанности, или допуск к такой работе запрещен.

Естественно, все персональные данные пациента должны совпадать с данными удостоверения личности. По сути, это основная часть документа-заключения. В нижней части ответственный сотрудник должен подписать справку. Как известно, автограф должен сопровождаться расшифровкой.

Образец заполнения предварительного медического осмотра

Скачать бланк

Срок действия справки

Срок действия данного документа во многом зависит от специфики трудовой деятельности. Например, сотрудников опасных и вредных предприятий обязывают проходить осмотр ежегодно. Работники, выполняющие особо вредную работу, осматриваются каждые шесть месяцев.

Это необходимо для того, чтобы:

выявить ухудшение здоровья на ранних стадиях развития болезни;
определить возникновение профессиональных заболеваний;
вовремя начать лечение;
отправить сотрудника на оздоровление в санаторий.

Такие частые обследования являются периодическими, и отказаться от них сотрудники не имеют права. В ином случае они могут быть уволены. Что касается работников, занимающих менее опасные должности, для них действие данной справки равняется двум годам.

Не стоит забывать о том, что все вредные предприятия и организации проверяются трудовой инспекцией. В том случае, если проверка выявит отсутствие справки о профессиональной пригодности, работодателю грозит наказание в виде штрафа.

Справка по форме 302Н для устройства на работу и поступления в ВУЗ в 2022 году

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО “Сбербанк-АСТ”. Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с АО “Сбербанк-АСТ”. Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

На предприятие летом на один месяц принимаются учащиеся школы возрастом 15 лет подсобными рабочими.
Где им проходить предварительный медицинский осмотр, если в детской поликлинике не дают заключение, а во взрослой поликлинике детей не принимают? Возможно, достаточно какой-либо иной справки при приеме на работу?

Рассмотрев вопрос, мы пришли к следующему выводу:
Для несовершеннолетних, поступающих на работу в возрасте 15-17 лет, документом о профессиональной пригодности вместо заключения по результатам предварительного медицинского осмотра по форме Приложения N 3 к приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н может являться справка по форме 086/у, утвержденная приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н.

Обоснование вывода:
Лица, не достигшие возраста 18 лет, при заключении трудового договора подлежат обязательному предварительному медицинскому осмотру (ст.ст. 69 и 266 ТК РФ, п. 8 Постановления ВС РФ N 1, абзац 1 п. 3.1 СанПиН 2.4.6.2553-09, утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 30.09.2009 N 58, далее – СанПиН 2.4.6. 2553-09).
Прием несовершеннолетних работников на работу производится исключительно после прохождения обязательного предварительного медицинского осмотра в соответствии с Порядком проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержденным приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н (далее – Порядок).
Как установлено п.п. 7 и 8 Порядка, предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр, выданного под роспись лицу, поступающему на работу, работодателем. Медицинские требования к состоянию здоровья несовершеннолетнего работника и объем необходимых исследований определяются в порядке, установленном Минздравсоцразвития РФ (п. 3.2 СанПиН 2.4.6.2553-09).
Согласно п. 14 Порядка по окончании прохождения предварительного (периодического) медицинского осмотра лицом, поступающим на работу, медицинской организацией в соответствии с п.п. 12 и 13 Порядка оформляется заключение по форме Приложения N 3 к приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н.
В то же время для несовершеннолетних, поступающих на работу в возрасте 15-17 лет, документом о профессиональной пригодности является справка по форме 086/у, которая утверждена приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н. Это следует из п.п. 1, 2.4, 2.5 Порядка заполнения учетной формы N 086/у, утвержденного приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н.
Аналогичные разъяснения даны в письме Федерального бюро медико-социальной экспертизы от 29.01.2018 N 2716/2018 и ответе 1, ответе 2 специалистов Роструда на портале “Онлайнинспекция.РФ”. Правомерность предъявления для несовершеннолетних, поступающих на работу в возрасте 15-17 лет, справки формы 086/у подтверждает судебная практика (решения Суда Еврейской автономной области от 11.01.2018 по делу N 71-1/2018, Ленинградского облсуда от 22.01.2018 по делу N 7-5/2018, Краснодарского краевого суда от 31.03.2016 по делу N 12-899/2016, постановление Октябрьского райсуда г. Омска от 04.05.2012).
При этом проведение предварительных медицинских осмотров работодатель в любом случае обязан организовывать за счет собственных средств (ст.ст. 212, 266 ТК РФ), причем обязанность работодателя оплатить предварительный медицинский осмотр не зависит от результатов данного обследования и последующего заключения трудового договора.
Согласно позиции Роструда работодатель самостоятельно определяет место прохождения обязательных медосмотров работниками путем заключения договора с медицинской организацией. Без направления работодателя работник вправе пройти медицинский осмотр в любой медицинской организации, однако в таком случае работодатель не обязан принимать у него медицинское заключение (смотрите ответ 3, ответ 4, ответ 5 на портале “Онлайнинспекция.РФ”). Если медицинский осмотр был пройден соискателем за свой счет, он вправе требовать от работодателя возмещения понесенных расходов (смотрите определение Мурманского облсуда от 05.06.2013 N 33-1940-2013).
Таким образом, в рассматриваемой ситуации работодатель вправе заключить договор с детской поликлиникой для проведения медицинских осмотров несовершеннолетних в возрасте 15-17 лет и получения им справки по форме 086/у, которая не требует осмотра у гинеколога, нарколога и т.д., и использовать её в качестве подтверждающего документа профессиональной пригодности поступающих на работу несовершеннолетних вместо заключения по результатам предварительного медицинского осмотра по форме Приложения N 3 к приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н.
В дальнейшем, до достижения возраста восемнадцати лет, такие работники подлежат обязательному медицинскому осмотру ежегодно (ст. 266 ТК РФ).
В заключение отметим, что прием на работу несовершеннолетних без прохождения предварительного медосмотра может повлечь привлечение к административной ответственности (ч.ч. 3, 5 ст. 5.27.1 КоАП РФ) (смотрите, например, решения Канашского райсуда Чувашской Республики – Чувашии от 18.10. 2019 по делу N 12-174/2019, Октябрьского райсуда г. Мурманска Мурманской области от 13.11.2018 по делу N 12-905/2018, Кировского райсуда Ставропольского края от 30.08.2018 по делу N 12-55/2018, Большеглушицкого райсуда Самарской области от 08.02.2018 по делу N 12-1/2018, Краснодарского краевого суда от 31.03.2016 по делу N 12-899/2016).

Ответ подготовил:
Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Кудряшов Максим

Ответ прошел контроль качества

Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг.

Все права на материалы сайта ГАРАНТ.РУ принадлежат ООО “НПП “ГАРАНТ-СЕРВИС”. Полное или частичное воспроизведение материалов возможно только по письменному разрешению правообладателя. Правила использования портала.

Портал ГАРАНТ.РУ зарегистрирован в качестве сетевого издания Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзором), Эл № ФС77-58365 от 18 июня 2014 года.

ООО “НПП “ГАРАНТ-СЕРВИС”, 119234, г. Москва, ул. Ленинские горы, д. 1, стр. 77, info@garant.ru.

8-800-200-88-88
(бесплатный междугородный звонок)

Редакция: +7 (495) 647-62-38 (доб. 3145), editor@garant.ru

Отдел рекламы: +7 (495) 647-62-38 (доб. 3136), adv@garant.ru. Реклама на портале. Медиакит

Если вы заметили опечатку в тексте,
выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Как проводить медосмотры по новым правилам для различных категорий работников

С 1 апреля 2022 года отменили приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н. Ему на смену пришел приказ Минздрава от 28.01.2022 № 29н, который утвердил новый порядок проведения медицинских осмотров – предварительных, периодических и внеочередных. В статье узнаете, как теперь проводить медосмотры для разных категорий работников предприятия.

Новый порядок проведения медосмотров в 2022 году
Пилотный проект Минтруда по профилактике профзаболеваний и мониторингу состояния здоровья

Новый порядок медосмотра: что нового с 1 апреля 2022 года

Изменение1. Новые задачи проведения предварительного медосмотра

Теперь проведение периодических медосмотров не имеет цели раннего выявления и профилактики заболеваний. Задача у них только одна — определить соответствие состояния соискателя предполагаемым видам работ. В новом приказе Минздрава от 28.01.2022 № 29н больше нет упоминания о Паспорте здоровья, это значит, что его теперь также не требуется передавать во врачебную комиссию.

Изменение 2. Отказ в приеме на работу узаконит справка от медорганизации

Если соискатель не может пройти предварительный медосмотр, так как у него есть заболевание, являющееся противопоказанием к работе, медкомиссия выдает ему справку о необходимости дополнительного медицинского обследования. Информацию о выдаче такой справки медорганизация направляет работодателю. Именно этот документ и будет основанием для мотивированного отказа в приеме на работу.

Совет! Никогда не проводите предварительный медосмотр после заключения трудового договора. Вначале убедитесь, что соискатель не имеет противопоказаний к работе, на которую вы его планируете принять.

Если соискатель успешно прошел предварительный медосмотр, заключение об этом медкомиссия составить в трех экземплярах. Один экземпляр выдают работнику не позднее 5 рабочих дней, второй приобщают к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, которая проводила предварительный осмотр, третий направляют работодателю.

Изменение 3. Запрет на перенос сроков проведения периодического медосмотра

Дату проведения периодического медосмотра теперь нельзя перенести, даже в случае введения режима повышенной готовности или чрезвычайной ситуации. Это качается работающих в общепите и пищевом производстве, в медицине, в водопроводном, жилищно-коммунальном хозяйстве, а также в организациях, обучающих и воспитывающих детей. Кроме того, нельзя отложить на 6 месяцев медосмотр всем работникам с вредными условиями труда 3.3 и 3.4.

Изменение 4. Внеочередной медосмотр придется проводить после временной нетрудоспособности работника

Внеочередные медицинские осмотры теперь проводят на основании выданного работодателем направления при наличии медицинских рекомендаций по итогам медицинских осмотров и/или после нетрудоспособности работника. Ранее в приказе №302н такого указания по временной нетрудоспособности не было. Такие рекомендации должны быть указаны в медицинском заключении, а затем и в заключительном акте.

Если после болезни работник не принес медицинское заключение о рекомендациях после нетрудоспособности, или их не предоставила медицинская организация, работодатель не обязан их запрашивать. Учтите, если должность работника не указана в списке лиц, для которых медосмотры обязательны, то направлять его на внеочередной медосмотр после болезни не нужно.

Изменение 5. Возможность применения результатов ранее проведенных медосмотров

В договоре с медицинским учреждением на проведение периодического медосмотра можно указать возможность применения результатов ранее проведенных медосмотров, диспансеризации, но не позднее одного года. Это может снизить стоимость периодического медосмотра.

Изменение 6. Дополнительные обследования после периодического медосмотра проводят за счет средств ОМС

В случаях затруднения в оценке результатов осмотра и определении профессиональной пригодности работника в связи с имеющимся у него заболеванием, медорганизация выдает ему справку о необходимости дополнительного медицинского обследования.

Информацию о выдаче такой справки направляют и работодателю, после чего работник считается не прошедшим периодический осмотр с учетом выявленных заболеваний (состояний) и медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ.

При этом дополнительные обследования не входят в медосмотр. Их проводят за счет государства, а не за счет работодателя.

Как применяется новый порядок медосмотра в отношении отдельных категорий работников

➤ Офисные работники

Напоминаем, что Приказ Минздрава от 28.01.2022 № 29н распространяется только на работников, указанных в части четвертой статьи 213 ТК РФ:

с вредными или опасными условиями труда (в том числе на подземных работах),
сотрудников на работах, связанных с движением транспорта
работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли
сотрудников водопроводных сооружений
медицинский персонал и работников детских учреждений
на охранников, работа которых предполагает использование оружия
работников, имеющих контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации (в том числе в сельском хозяйстве, на пищеблоках и т.п)

Поэтому, если работники офиса трудятся в таких организациях, медосмотр проводится для них на основании результатов СОУТ, вне зависимости от того, превышен ПДУ, или нет.

Обратите внимание! Медосмотры для всех пользователей ПЭВМ, в том числе офисных, для вышеперечисленных организаций, будут обязательными вне зависимости от того, какой класс условий труда, и сколько времени за ПК работает сотрудник.

Исключение: Если ПЭВМ работают в спектре, указанном в основаниях для медосмотра по новому Порядку, то медосмотр придется проводить, вне зависимости от ПДУ и времени работы для всех пользователей ПЭВМ, то есть для офисных сотрудников, вне зависимости от сферы деятельности компании. Сведения о спектре частот, воздействующем на работника, необходимо получить из эксплуатационной документации на оргтехнику и результатов производственного контроля за условиями труда.

Учтите, что в ходе специальной оценки условий труда для настольных ПЭВМ такие замеры не проводятся. Если же анализ эксплуатационной документации и результаты производственного контроля докажут, что ПЭВМ не работает в указанном спектре, на медосмотр пользователей офисных компьютеров не направляйте.

➤ Работники рабочих профессий

Периодичность медосмотра зависит от вида выполняемых работ повышенной опасности. Даже в том случае, если у работника допустимые условия труда, медосмотр проводят в обязательном порядке.

Внимание! Появились новшества: теперь весь штат организаций ЖКХ, бытового обслуживания, медицинских учреждений и водопроводных организаций обязаны проходить медосмотр.

Вид работ	Пункт приказа № 29н	Периодичность
Все работы на высоте	п.6.1, раздел VI. Выполняемые работы	1 раз в год
Лифтер скоростных (от 2,0 до 4,0 м/с) и высокоскоростных (свыше 4,0 м/с) при внутреннем сопровождении лифта	п.7, раздел VI. Выполняемые работы	1 раз в год
Машинисты всех видов кранов	п.8, раздел VI. Выполняемые работы	1 раз в год
Электротехнический персонал	п.9, раздел VI. Выполняемые работы	1 раз в 2 года
Работы по валке, сплаву, транспортировке, первичной обработке, охране и восстановлению лесов	п.10, раздел VI. Выполняемые работы	1 раз в 2 года
Работы в географических отдаленных районах, где скорая помощь прибывает более 1 часа, в том числе: нефгегазодобыча (п.11.1), гидрометеослужбы (п.11.2), вахтовики (п.11.4)	п.11, раздел VI. Выполняемые работы	1 раз в 2 года
Обслуживание и эксплуатация сосудов под давлением на опасных производственных объектах	п.12, раздел VI. Выполняемые работы	1 раз в 2 года
Водители	п.18, раздел VI. Выполняемые работы	1 раз в 2 года
Охранники с оружием	п.22, раздел VI. Выполняемые работы	1 раз в год
Работники общепита, пищевой промышленности, торговли пищевой продукции, имеющие контакт с пищевой продукцией	п.23, раздел VI. Выполняемые работы	1 раз в год
Работники водопроводных сетей(весь штат)	п.24, раздел VI. Выполняемые работы	1 раз в год
Работники детских воспитательных и обучающих организаций (весь штат)	п.25, раздел VI. Выполняемые работы	1 раз в год
Работники сферы жилищно-коммунального хозяйства и бытового обслуживания населения (весь штат)	п.26, раздел VI. Выполняемые работы	1 раз в год
Работники медицинской сферы (весь штат)	п.27, раздел VI. Выполняемые работы	1 раз в год

➤ Работники, занятые по вредных или опасных условиях труда

Для работников, занятых на работах во вредных и (или) опасных условиях труда, первый периодический осмотр в центре профпатологии проводится при стаже работы 5 лет во вредных (опасных) условиях труда (подклассы 3.1 — 3.4 класс 4). Последующие периодические осмотры у данных категорий работников в центре профпатологии нужно проводить один раз в пять лет

➤ Пострадавшие при НС и профзаболеваниях

Работники, имеющие стойкие последствия несчастных случаев на производстве, один раз в пять лет проходят периодические осмотры в центрах профпатологии.

Сотрудников, которым выдали заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания, в месячный срок, с момента получения заключения, медицинская организация должна направить в центр профпатологии.

➤ Водители

Также, как и раньше, водители всех ТС, в том числе и погрузчиков, обязаны ежегодно проходить медосмотры вне зависимости от класса условий труда. Помимо вида работ, в списке лиц укажите в обязательном порядке вредный фактор согласно протоколу. Как правило, это бензолы и т.п.

➤ Педагогические работники

Персонал детских учреждений обучения и воспитания обязан ежегодно проходить медосмотр в полном составе. Это требование не распространяется на педагогов и другого персонала высшей и средней профессиональной школы, а также соцработников домов для престарелых и инвалидов.

Но, для них тоже есть исключение. Если работодатель провел спецоценку, и на их рабочих местах эксперт СОУТ выявил вредный производственный фактор, то есть в протоколе отмечено его наличие в допустимой или превышающей концентрации, то для таких сотрудников также придется проводить ежегодный медосмотр.

➤ Медицинские работники

В приказе № 302н было указано, что медосмотр по виду работ положен только медицинским работникам отдельных отделений. Теперь же приказ № 29н содержит императивное условие — медосмотр обязаны ежегодно проходить всех сотрудники медучреждений здравоохранения, от секретаря до уборщицы.

Пилотный проект Минтруда по профилактике профзаболеваний и мониторингу состояния здоровья

В период в период с 1 апреля по 31 декабря 2022 год запущен пилотный проект по организации межведомственного взаимодействия в целях предупреждения профессиональных заболеваний и создания системы мониторинга состояния здоровья работников. Участниками пилотного проекта являются Минтруд, Минтранс и ФСС, а также отдельные работодатели.

Работники-счастливчики таких организаций, как авиакомпании Аэрофлот, Сибирь, ОАО РЖД будут проходить профилактический осмотр в реабилитационных центрах соцстраха.

ФСС берет на себя затраты в пределах суммы 18522,5 тыс. рублей в составе бюджетных ассигнований для пилотных работодателей:

на осуществление мероприятий, направленных на профилактику профессиональных заболеваний работников, проводимых в центрах реабилитации Фонда социального страхования Российской Федерации, указанных в подпункте «е» пункта 5 настоящих Правил, в целях предупреждения развития у них профессиональных заболеваний;
на дополнительный отпуск (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации), предоставляемый работникам на период проведения профилактики профессиональных заболеваний, с учетом времени на проезд к месту ее проведения и обратно;
на проезд работников к месту проведения профилактики профессиональных заболеваний и обратно.

Если по итогам мониторинга будет выявлен положительный эффект в виде достижения предупреждения профессиональных заболеваний и создания системы мониторинга состояния здоровья работников, проект распространится и на других работодателей-страхователей.

Предварительные медосмотры работников: кого направить обязательно

специалист по техносферной безопасности, эксперт по независимой оценке квалификации в области охраны труда

Подробная инструкция для специалиста по охране труда и 3 документа для работы

Предварительные медосмотры — возможность для работодателя на этапе отбора персонала узнать, отвечает ли соискатель требованиям по состоянию здоровья для выполнения должностных функций на конкретной должности. Зная о состоянии здоровья, работодатель сможет не допустить к работе лиц, которые имеют медицинские противопоказания.

Из статьи вы узнаете, как правильно проводить предварительные медосмотры при приеме на работу, как выдать направления на медосмотр до заключения трудового договора с соискателем и мотивировать отказ в приеме на работу, если выявят противопоказания.

Как организовать предварительный медосмотр

Чтобы организовать медосмотр, следуйте алгоритму:

Шаг 1. Утвердите приказ о проведении предварительного медосмотра, назначив ответственных лиц за проведение медосмотра и определив порядок контроля за проведением медосмотров в организации.

Шаг 2. Составьте список контингентов и направьте его в Роспотребнадзор в 10-дневный срок после утверждения руководителем организации. Получать согласование от Роспотребнадзора не нужно — просто отправьте список контингентов письмом или доставьте курьером.

Шаг 3. Заключите договор с лицензированной медицинской организацией, которая вправе проводить предварительные медосмотры сотрудников.

Шаг 4. Оформите направления на медосмотр и выдайте соискателям под подпись в журнале учета направлений или другом учетном документе.

Шаг 5. Получите результаты медосмотра. Если противопоказания к работе у соискателя не выявят, заключите трудовой договор.

Обязательные медосмотры при приеме на работу оплачивает работодатель. Если соискатель оплатил медосмотр самостоятельно, работодатель обязан возместить расходы.

Кого направить на медосмотр при приеме на работу

Категории работников, которые обязаны пройти предварительные медосмотры при поступлении на работу, указаны в ст. 69, 213, 266, 298, 324 Трудового кодекса. К ним относятся:

работники, которые не достигли возраста 18 лет;
работники, которые заняты на работах с вредными или опасными условиями труда, в том числе на подземных работах, а также на работах, связанных с движением транспорта;
работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских и детских учреждений, а также некоторых других работодателей;
работники, которые привлекаются на работу в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности;
работники, которых привлекают к работе вахтовым методом.

Обратите внимание: категории работников, которые должны пройти обязательный предварительный медосмотр при поступлении на работу, указаны и в ряде других нормативных актов:

работники, занятые на работах, связанных с обслуживанием объектов электроэнергетики (п. 3 ст. 28 Федерального закона от 26.03.2003 № 35-ФЗ «Об электроэнергетике»);
претенденты на должность судьи (ст. 4.1 Закона РФ от 26.06.1992 № 3132-1 «О статусе судей в Российской Федерации»);
врачи, средний и младший медицинский персонал учреждений здравоохранения (п. 3 ст. 9 Федерального закона от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», Перечень работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.09.1995 № 877);
работники ведомственной охраны (ст. 6 Федерального закона от 14.04.1999 № 77-ФЗ «О ведомственной охране»);
работники, принимаемые на работу, непосредственно связанную с движением поездов и маневровой работой, и работники, выполняющие такую работу и (или) подвергающиеся воздействию вредных и опасных производственных факторов (ст. 25 Федерального закона от 10.01.2003 № 17-ФЗ «О железнодорожном транспорте в Российской Федерации»);
работники атомных станций и некоторых других объектов (ст. 27 Федерального закона от 21.11.1995 № 170-ФЗ «Об использовании атомной энергии», Перечень должностей работников объектов использования атомной энергии, на которые распространяются медицинские противопоказания, утв. Постановлением Правительства РФ от 01.03.1997 № 233);
работники объектов по хранению и уничтожению химического оружия (ст. 14 Федерального закона от 02.05.1997 № 76-ФЗ «Об уничтожении химического оружия»);
спасатели (ст. 9, п. 1 ст. 23 Федерального закона от 22.08.1995 № 151-ФЗ «Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей»);
работники, занятые на работах, которые связаны с изготовлением и оборотом пищевых продуктов, оказанием услуг в сфере розничной торговли пищевыми продуктами, материалами и изделиями и сфере общественного питания и при выполнении которых осуществляются непосредственные контакты работников с пищевыми продуктами, материалами и изделиями, а также работники, выполняющие аналогичные работы с парфюмерной и косметической продукцией, средствами и изделиями для гигиены полости рта, табачными изделиями (п. 1 ст. 23, п. 2 ст. 30 Федерального закона от 02.01.2000 № 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов»);
работники, принимаемые на работу, предусматривающую допуск к государственной тайне (ст. 22 Закона РФ от 21.07.1993 № 5485-1 «О государственной тайне», п. 28 Инструкции о порядке допуска должностных лиц и граждан Российской Федерации к государственной тайне, утв. Постановлением Правительства от 06.02.2010 № 63);
работники, поступающие на государственную гражданскую службу (п. 4 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 27.07.2004 № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации»);
работники, поступающие на муниципальную службу (п. 4 ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 02.03.2007 № 25-ФЗ «О муниципальной службе в Российской Федерации»).

Учитывать ли класс условий труда на рабочих местах работников при разработке списка контингентов?

Комментирует Маргарита Елагина, эксперт в сфере охраны труда:

«Только в ряде случаев работодатель обязан учитывать класс условий труда на рабочих местах работников при разработке списка контингентов. Эти условия установлены в приложении 1 к Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н: пп. 3.5, 3.8, 3.9, 3.12, 4.4.1, 4.4.2, 4.4.3 Перечня вредных и (или) опасных производственных факторов:

по этим факторам медосмотры проводят только, если условия труда по соответствующему фактору отнесены к вредным условиям труда (класс 3.1 и выше);
если по этим факторам нет вредности на рабочих местах, то по ним соискателя на должность на предварительные медосмотры не направляют.

Во всех остальных случаях следует при наличии на рабочих местах вредных и опасных факторов, указанных в перечне факторов, включать их в список контингентов:

даже если по ним класс условий труда допустимый.

Кроме того, нужно направлять работников на предварительный медосмотр, если они выполняют работы, указанные в перечне работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников даже при допустимом классе условий труда».

Как направить на предварительный медосмотр

Для того чтобы направить соискателя на медосмотр, выдайте направление, в котором укажите:

наименование структурного подразделения, в котором будет занято лицо, поступающее на работу;
наименование должности (профессии) или вида работы;
вредные или опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.

Направление на медосмотр выдает работник кадровой службы, а информацию для включения в направление готовит служба охраны труда.

Бланк направления на медосмотр содержит персональные данные, поэтому вручается напрямую соискателю, под подпись в журнале или другом учетном документе произвольной формы.

Работодатель организует учет выданных направлений на медосмотр. В какой форме вести такой учет направлений, определите в локальных нормативных актах.

По каким факторам отправить на медосмотр, если не проведена СОУТ

Если специальная оценка условий труда (СОУТ) в организации еще не проводилась, специалист по охране труда должен воспользоваться результатами производственного контроля, а также учесть информацию из эксплуатационной документации на материалы и сырье. Это позволит определить, по каким факторам отправить соискателя на медосмотр при приеме на работу.

Непроведение СОУТ не является основанием для того, чтобы не направлять соискателя на предварительный медосмотр. После проведения СОУТ сможете отредактировать список контингентов. Не забудьте передать актуализированный список в Роспотребнадзор.

Как использовать результаты медосмотра

Предварительный осмотр считается завершенным, когда соискателя осмотрели все врачи-специалисты, а также выполнили полный объем лабораторных и функциональных исследований:

предусмотрены Перечнем вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) факторов, и Перечнем работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н.

По окончании медосмотра оформят заключение, где укажут:

дату выдачи;
ФИО, дату рождения, пол лица, поступающего на работу;
наименование работодателя;
наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;
наименование вредного производственного фактора (-ов) или вида работы;
результаты предварительного осмотра:
- медицинские противопоказания к работе выявлены — перечислят вредные факторы или виды работ, в отношении которых выявлены противопоказания;
- медицинские противопоказания к работе не выявлены — укажут группу здоровья работника.

Медицинское заключение получите не позднее 5 рабочих дней от медицинской организации. Если медицинские противопоказания к работе не выявлены, сможете заключить трудовой договор.

Узнать, что изменилось в порядке проведения медосмотров и как проводить предварительные и периодические медосмотры в период пандемии, вы сможете на экспресс-курсе «Снятие ограничений: алгоритм действий для специалиста по охране труда».